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陈柱梅
主治医师小儿消化科
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京东互联网医院
专业擅长：本人擅长新生儿黄疸、儿童腹泻、急性肠胃炎、儿童咳嗽、感冒、支气管肺炎等儿科消化道、呼吸道常见疾病。
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好评率98%
接诊量630
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执业证书：1105******84
问答详情
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
大便黄绿色粘液带少许血丝,年龄错误，是7个月
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患者
图文问诊
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患者
年龄错误，是7个月
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患者
纯母乳喂养，之前大便时南瓜色稀糊状，如下图
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患者
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患者
6个月体检说缺铁缺钙，补钙补铁一个月，对琥珀蛋白*酸钙过敏，换了富马酸钙，大便黑色
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患者
铁和钙一个月吃完后，大概半个月前开始吃米糊，大便稠米糊状，如下图
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患者
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患者
米糊吃了一周，开始加**，胡**，南瓜，每样连续吃三天，大便开始黄绿色
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患者
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患者
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患者
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患者
偶尔带水样大便，一天一次或者两次，其中有一天出现了四次
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患者
再后来大便有血丝
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患者
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患者
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患者
已经停掉辅食一周，每天纯母乳
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患者
对了，***月子里出现每天腹泻七八次蛋花便，查出蛋白过敏，后来妈妈不吃高蛋白，如鸡蛋，*，**，只吃**和蔬菜，每天喝**玉米胡**汤，持续至今
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患者
***蛋白过敏时的大便，如下图
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患者
***精神好，无明显哭闹，四个月开始两三天一次大便，晚上夜醒一次，最近半个月喜欢趴睡，晚上夜醒两三次
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患者
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患者
上图是***月子里蛋白过敏的大便，妈妈吃了鸡蛋***就会出现
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陈柱梅医生
你好？从你提供的病史看***是过敏体质，***这种情况添加辅食要**来，有可能又有食物过敏了
患者
***五个月开始吃手，会不会是细菌感染？
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陈柱梅医生
建议现在先检验大便，有抽血查过敏源吗？
患者
**胡**南瓜会造成过敏么？
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患者
没有
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陈柱梅医生
臀部也有潮红，注意保持干爽
患者
***多数一天一次大便，大便要新鲜送医院，我家离医院有二三十公里
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陈柱梅医生
大千世界，什么都有可能过敏
患者
最后一张图是之前蛋白过敏，现在没有那样了
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陈柱梅医生
昨天下午到现在几次大便？
患者
昨天下午一次，晚上一次，今天上午一次，刚刚一次
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患者
辅食停了一周还是这样，那辅食还吃吗？
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患者
便便里的红色是血么？
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患者
单从大便来看，是消化不良还是过敏还是细菌感染的可能性大？
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陈柱梅医生
大便的血丝目测是血，需要大便检验进一步证实并了解是否合并细菌、轮状病毒感染，7个月的***，24小时大便4次，不算*多，从提供的资料看病情不重
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陈柱梅医生
建议辅食暂停，先给***吃益生菌，其它的等大便结果出来再定
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陈柱梅医生
最好一起抽血查过敏源
患者
前几天吃了三天妈咪爱，出现水样大便，就没吃了
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陈柱梅医生
妈咪爱之前吃过吗？如果吃过，那水样便应该不是妈咪爱导致的，继续吃
患者
没吃过，第一次
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陈柱梅医生
那之前吃过什么益生菌？
患者
之前发现蛋白过敏的时候吃过一种进口的药，我查一下
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患者
布拉氏酵母菌散
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患者
不过吃了没用，后来是妈妈戒口才好的
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陈柱梅医生
那你吃回来，益生菌是补充****的，不是直接治疗腹泻的
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陈柱梅医生
那你吃回来，益生菌是补充****的，不是直接止泻的
患者
吃布拉氏酵母菌散？
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陈柱梅医生
对，添加辅食时单种要最少吃7天，等孩子适应了再加另外一种
患者
好的，高铁米糊还是继续吃吧？
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陈柱梅医生
是的，暂时不添加新的，布拉氏需要给你处方建议吗？
患者
需要
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患者
不知道外面药店好不好买
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陈柱梅医生
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陈柱梅医生
处方详情
患者
对了，现在要喝点白水么？
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陈柱梅医生
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陈柱梅医生
可以的，但是不要影响奶量了
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陈柱梅医生
给孩子开具了【处方/用药建议】可以直接点击下单配送到家，具体用法用量使用方法可点击链接查看
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陈柱梅医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为孩子开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊；如用药后症状无好转，建议及时医院就诊，以免*误病情。
患者
好的，谢谢医生，下次还能找您问诊么？
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陈柱梅医生
不客气！希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！
患者
这是***刚刚拉的，今天上午十点到现在第三次了
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患者
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陈柱梅医生
糊状便，外观上没有明显异常，但是还是要检验大便才放心
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陈柱梅医生
麻烦你给***改成实名，处方被驳回了
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陈柱梅医生
患者
好的，现在实名认证
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陈柱梅医生
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陈柱梅医生
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陈柱梅医生
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陈柱梅医生
有可能还是吃了行哦，处方上名字还是***
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陈柱梅医生
有可能还是不行哦，处方上名字还是***
患者
稍等，我看看怎么改才行
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陈柱梅医生
处方还是同样的原因通不过，或者你问一下客服怎么修改
患者
已经审核通过，等待药品发出，谢谢陈医生！
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陈柱梅医生
好的
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