专业擅长:擅长冠心病、高血压、急慢性心力衰竭、心律失常等方面的内科保守治疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我妈妈**岁,高血压20年,现用硝苯地平控释片,和颉沙坦,服药后血压158/103,请问用换药吗?
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患者
图文问诊
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曲毅医生
控制不住多久了
患者
20年中始终没有**血压,最好高压140,因为有特醛,同时服用螺内酯,请问您这种情况下该怎么用药?谢谢
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患者
最初是原发性高血压,服用三种***,硝苯地平控释片,结沙坦,吲达帕胺,2017年查出特醛,停用吲达帕胺,并用螺内酯治疗,近期血压比以前略高,***是否需要调整?
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曲毅医生
缬沙坦可以换
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曲毅医生
或者螺内酯调量
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曲毅医生
缬沙坦80毫*?
患者
是的,***80毫*,请问结沙坦可以换成什么呢?多大剂量的?螺内酯,吃多少?
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曲毅医生
换阿利沙坦
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曲毅医生
螺内酯你目前怎么吃
患者
一次一粒,一天三次
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曲毅医生
特醛症患者,螺内酯主要作用于肾小管,一般采用口服的方式,最开始用量不超过20mg/d,之后随着病情发展逐渐增加用量,最多不超过100mg/d,但是使用这种药物有可能会造成女性月经不调,而且容易对肾功能造成损害。
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曲毅医生
你量不小了
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曲毅医生
可以换阿利沙坦或者坎地沙坦酯
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曲毅医生
如果还不行,可以拜新同日两次口服
患者
好的,谢谢您,曲医生,我照您说的调整下,感谢😊
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曲毅医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
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曲毅医生
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曲毅医生
注意监测**功能,警惕低血压还有药物相关副作用
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曲毅医生
健康指导