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朱文龙
副主任医师泌尿外科
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京东互联网医院
专业擅长：女性尿失禁，尿路感染，前列腺炎，包皮龟头炎，阳痿早泄，阴茎勃起功能障碍，肾结石，输尿管结石，膀胱结石，肾癌，输尿管癌，膀胱癌、睾丸肿瘤，前列腺增生、尿潴留，包皮过长，包茎，尿道炎，精索静脉曲张，鞘膜积液，附睾炎，肾囊肿，肾上腺肿瘤，肾脏错构瘤，血尿，淋病，尿道支原体衣原体感染，尿道损伤的诊治，熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术，膀胱肿瘤等离子电切术，经尿道输尿管气压弹道碎石术，包皮环切术等。
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好评率99%
接诊量2.8万
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我有肾外肾盂,请医生帮我看看我的肾是不是不行了
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患者
图文问诊
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患者
请医生帮我看看我的肾是不是不行了
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患者
在在网上查的肾小球过滤率正常值都是100左右，我的只有30左右啊
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患者
肾图肾脏指数左肾也就30左右
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患者
我又肾外肾盂
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患者
我的情况要怎么办
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患者
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朱文龙医生
左侧输尿管狭窄，可能还是要处理
患者
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患者
这是CT
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患者
我的肾脏是不是不行了
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患者
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朱文龙医生
肾脏从外形来看，应该功能良好
患者
我的肾脏指数呢
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患者
肾图和过滤率都特别低吗
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患者
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朱文龙医生
左侧以前做过手术吗？
患者
没有做过
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朱文龙医生
排空**，但是肾脏皮质没有明显萎缩，也不是很着急做手术
患者
半年前刚发现肾外肾盂
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患者
我的肾过滤率30左右是不是很低
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患者
肾脏指数是不是也低
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患者
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患者
后面2张图半年前的检查，前面是新的，你可以对比来看
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朱文龙医生
你这种情况不好用肾外肾盂来解释
患者
那我是不是肾外肾盂，天生的
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朱文龙医生
是不是有输尿管发育不良，导致肾盂扩张，或者有纤维索带压迫输尿管
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朱文龙医生
肾功能有下降，还是早点手术比较好
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朱文龙医生
有可能做整形手术
患者
你的意思我不是肾外肾盂，而是输尿管扩张把肾盂给憋大了
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患者
这个整形手术风险大不大，是不是做完了一样会复发
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患者
做完了会不会还不如从前
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朱文龙医生
手术有一定难度，最好到省级三甲医院
患者
我要不要着急做手术。肾现在还能不能坚持了
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朱文龙医生
同时，参考主任医师的意见
患者
他这个肾脏指数，麻烦您帮我解释一下
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朱文龙医生
也不是*着急，我看肾皮质还可以
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朱文龙医生
有梗阻，它的指数就会下降
患者
过滤率30低不低，肾脏指数30低不低
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朱文龙医生
偏低
患者
就是说它低不代表肾不行对吧
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朱文龙医生
是的
患者
是偏低还是已经极低了
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朱文龙医生
偏低
患者
肾皮质是啥意思
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患者
我在检查里没看到啊，是什么指数
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朱文龙医生
有
患者
这是肾皮质是不是比肾图和过滤率**啊
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患者
考虑到手术的复发，和难度，您建议手术还是观察
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朱文龙医生
可以再观察两三个月，再复查利尿性肾图
患者
我这个是先天性的肾外肾盂输尿管扩张吗
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患者
观察的意义何在啊，保持现状不在恶化就不做手术了吗，还是说早晚得手术
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朱文龙医生
如果不恶化，就继续观察
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朱文龙医生
有可能是upJo
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朱文龙医生
也就是肾盂输尿管连接部畸形
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朱文龙医生
大部分是输尿管发育不良引起
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朱文龙医生
少部分是因为外周压力
患者
关于手术你有什么建议吗，现在做还是以后做
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患者
是不是早晚都得手术治疗
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患者
有可能带着这种症状活一辈子吗
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朱文龙医生
手术有腹腔镜，或者开放两种，这要看大夫擅长哪一种
患者
我能不能不做手术过一辈子
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朱文龙医生
如果不继续恶化，可以不手术
患者
因为我已经30多了，从生下来就有的话已经过一半了
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朱文龙医生
是
患者
我这种情况类似的病人他们都做手术了吗
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患者
我怕手术了，来回复发，还不如不做了
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朱文龙医生
要观察积水情况的改变，如果肾积水进一步加重，肾皮质萎缩，这种情况还是要手术的
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朱文龙医生
如果肾积水变化不明显，可以不要手术
患者
肾积水需要做什么检查
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患者
目前的我积水严重吗
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朱文龙医生
B超或者CT
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朱文龙医生
不是很严重
患者
我做的就是CT，你能看出来我现在积水啥程度了吗
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患者
就是我的情况您现在建议观察，等到不行了的时候在做手术吗
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患者
我平时应该注意什么，来保护我的肾啊
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患者
我这个情况需要吃药吗
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朱文龙医生
不需要吃药
患者
我平时要注意什么
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朱文龙医生
平时注意适当多饮水，饮食清淡一些，注意定期复查泌尿系统B超或者CT
患者
我的情况多吗
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患者
和我一样的人他们最后都选择手术了吗
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朱文龙医生
有的时候说有的不，要动态观察
患者
还是有**不做手术也活的
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朱文龙医生
是
患者
谢谢您
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患者
你好
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患者
我问下，我这个病手术的话需要准备什么
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患者
多长时间能够恢复
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患者
恢复后需要注意什么
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朱文龙医生
查常规术前准备完善凝血心肺功能等相关检查
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朱文龙医生
初步恢复一周左右，完全恢复3到6个月
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朱文龙医生
手术后三个月之内避免重体力活
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