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刘胜利
副主任医师皮肤科
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京东互联网医院
专业擅长：熟练掌握皮肤科常见病、多发病的诊治，致力于痤疮、玫瑰痤疮、脱发、白癜风、银屑病等损容性及疑难复杂性皮肤病的中西医结合治疗，对各种色斑的激光美容治疗有一定研究。
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好评率99%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
皮肤科***,您好，我刚才已经问诊了一次，刚才有一个***告诉我，说让我西替利嗪，但是现在网上只有盐酸西替利嗪和盐酸左西替利嗪。我不知道该买哪一个，我看网上介绍，好像左西替利盐酸好一些，我就此发起医生问诊。
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患者
图文问诊
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刘胜利医生
您好
患者
您好，我刚才已经问诊了一次，刚才有一个***告诉我，说让我西替利嗪，但是现在网上只有盐酸西替利嗪和盐酸左西替利嗪。我不知道该买哪一个，我看网上介绍，好像左西替利盐酸好一些，我就此发起医生问诊。
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患者
因为我无法联系到原来的那位医生，麻烦您了
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刘胜利医生
是的，左西替利秦相对更好一些
患者
我看到的网上信息显示，盐酸左西替利嗪不经过担心肝脏代谢，但是我不知道，我不*懂这些，是不是同样的药？
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患者
我归纳一下现在的意思:医生开的是西替利嗪，我在网上找不到这个药，只找到盐酸西替利嗪和盐酸左西替利嗪。
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患者
那您的意思是不是说我买盐酸左西替利嗪可以代替医生说的西替利嗪？
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刘胜利医生
盐酸西替利秦就是李医生说的西替利秦
患者
另外不知道这个药买多大量的，是吃几天，还是要长期吃？
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刘胜利医生
完整的名称应该是******
患者
盐酸左西替利嗪的规格有好几种。
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患者
我现在明白了，****就是******的意思。
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刘胜利医生
只不过医生平时把盐酸二字省略了
患者
那按照您的意思来说，我买盐酸左西替利嗪更好一些？
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刘胜利医生
是的
患者
因为不懂，需要医生的专业指导意见。
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患者
好的，李医生说的是一天吃一片，睡前吃，那这个药按您的经验来说，要连吃几天？我不知道该买多大量的。
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刘胜利医生
请问您具体病症是？
患者
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患者
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患者
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患者
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刘胜利医生
qkm
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刘胜利医生
荨麻疹
患者
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刘胜利医生
多久了？
患者
背上，肚子上，还有左胳膊上，痒的很厉害。痒的很厉害，忍不住就挠，挠了之后就成小红点儿，皮肤变得很粗糙，像针扎一样，尤其是后背特别痒。晚上尤其严重。
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患者
大约一周多了吧。
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患者
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患者
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患者
后面这两张图，一个是右膝盖，另外一个是左小腿，可能是神经性皮炎吧？ 另外右肘(没拍照片）类似于右膝盖，很痒，挠烂之后，皮肤变得很粗糙，皮肤龟背样很厚。
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患者
右膝盖和右肘，时间很长了，半年一年左右。
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刘胜利医生
是的
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刘胜利医生
您既有荨麻疹，又有神经性皮炎
患者
后背和胳膊及肚子的痒，大约一周到十天左右。
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患者
我现在主要是后背和胳膊*痒了，想先把这个痒止住。等到方便的时候再去医院看，现在无法去医院，现在疫情无法去医院。
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刘胜利医生
***有让你外用药么
患者
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刘胜利医生
***有让你外用药治疗了吗
患者
我对***也说了:主要是先把背上，肚子上和胳膊上的痒止住。右肘和右膝盖的问题，可以暂时先不处理。您看，如果可以同时处理也可以，您如果觉得暂时不方便处理两个病症的话，先处理肚子和后背和胳膊上的痒。
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刘胜利医生
第一种写的是地奈德乳膏吗
患者
对
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患者
***开了西替利嗪和地奈德软膏
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刘胜利医生
这些部位地奈德乳膏都可以外用
患者
您的意思是说这个地奈德软膏也可以用，荨麻疹的地方，也可以用神经性皮炎的地方。
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刘胜利医生
是的
患者
我现在不知道这个盐酸左西替利嗪，我要买多大量的。
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刘胜利医生
归根结底都是过敏性皮肤病
患者
因为不知道是要经常吃，还是吃上一两天，两三天就停
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刘胜利医生
都是一片5毫*的啊
患者
啊，我明白，就是要买多少片儿的。
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患者
规格要买多少片儿装的？
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刘胜利医生
只不过不同厂家或者**的，一盒多少片有差别
患者
哪个厂家，哪个牌子都没关系吗？
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刘胜利医生
重庆华邦的好些
患者
对，我就是想问一盒要买六片的还是12片的？
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患者
也就是说，如果要长期吃，还是说只吃几天？
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刘胜利医生
建议买12片的
患者
那就是说不用中间停药，要连续吃12天？
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刘胜利医生
因为你疗程可能要长一些
患者
我明白您的意思了。
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患者
那这个地奈德软膏是有**的，是不是不能常用？
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刘胜利医生
前两周可能需要每天都吃
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刘胜利医生
等明显好转了可以逐渐减量
患者
口服的这个盐酸左西*西替利嗪每晚吃睡前一片？
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刘胜利医生
是的
患者
您说的减量，一天只睡前吃一片，怎么减量呢？
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患者
您的意思说到后期，呃，比如说两周后，可以隔天吃一片吗？
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刘胜利医生
可以隔日口服一次
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刘胜利医生
隔日
患者
好的，我明白了，谢谢刘大夫。
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刘胜利医生
隔两三日口服一次
患者
那我有点担心的是:不可服的时候，也就是白天会不会痒得难受
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刘胜利医生
不能一下停药 不然容**发
患者
好的，不能马上停药，我明白了，谢谢您。
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刘胜利医生
不客气
患者
那我有点担心的是:不口服的时候，也就是白天会不会痒得难受
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刘胜利医生
你的意思是服药期间还是停药后
患者
服药期间
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刘胜利医生
服药期间，如果白天痒的难受，说明这些药还没达到满意的治疗效果
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刘胜利医生
可以配合其他药治疗
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刘胜利医生
联合用药
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