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王东东
住院医师中医呼吸科
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京东互联网医院
专业擅长：发热，咳嗽，支气管炎，支气管哮喘，慢性咽炎，慢阻肺等呼吸系统疾病；胃痛，胃胀，消化不良等消化系统疾病；心慌，胸闷，胸痛等心血管疾病；月经不调，痛经，失眠等内分泌疾病的中医药诊治。
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好评率99%
接诊量391
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老人重度肺炎反复发烧,最高40度,最近38.39
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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王东东医生
多少度
患者
最高40度
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患者
最近38.39
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患者
一直持续不退
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患者
最低37.8
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患者
差不多2个星期了
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王东东医生
目前在哪治疗
患者
重庆医科大学附属第二医院
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王东东医生
你想了解哪些问题
患者
最开始在县医院是发烧40度呕吐，转到**2－3天的时候，各个指标都在好转，体温也正常，突然一下就心跳200最高，体温也下不来，然后血压低，目前在重症监护室
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患者
退烧
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患者
物理降温，***，退烧针都试了
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患者
今天38度，昨天37.8
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王东东医生
重度感染是很严重的
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王东东医生
持续高烧不退只能升级抗生素
患者
可能是因为在县医院把胃管拔了，用嘴巴吃不吞，误食在肺里去了，加重了感染
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王东东医生
吸入性肺炎
患者
抗生素现在用的是自费的，一天8000多，用了3天，还是在发烧
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患者
有没有什么其他办法退烧
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王东东医生
只能换抗生素
患者
没有其他办法了嘛
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王东东医生
最高38度的话说明还是控制住了
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王东东医生
重症肺炎治疗最少2周
患者
那，那个血压有没有办法稳住，目前用的升压药，但是计量是最小的
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王东东医生
您这才3天
患者
2周如果能稳定，那那个抗生素可以不用了嘛
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患者
就你的意见来看
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王东东医生
不能，只能往下降级，**停
患者
**
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患者
像这种患者，您觉得治好的几率高嘛
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王东东医生
患者多大年龄
患者
55
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王东东医生
基础病有什么
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王东东医生
为什么下胃管
患者
是脑出血引发的并发症，肺部感染，败血症
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患者
那个县医院的医生说，想尝试让他自己吃东西
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王东东医生
脑出血什么时候出现的
患者
去年9月份动的手术
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王东东医生
术后意识怎么样
患者
这个月11号就4个月了
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患者
睁眼昏迷
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王东东医生
植物状态？
患者
但是偶尔会点头
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患者
最近发烧睁眼很少
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患者
他的右手右脚会动
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王东东医生
长期卧床吧
患者
对
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王东东医生
这种病人预后不是很好
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王东东医生
你是患者什么人
患者
就是治好的几率很小嘛？
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患者
我是他女儿
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王东东医生
花费会比较大
患者
花费大，能治好嘛？能治到那个程度
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王东东医生
最好也就跟发烧前差不多
患者
一直这样嘛？
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王东东医生
脑出血后遗症是没办法改善的
患者
那要治好，大概需要多大的花费
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患者
您帮我预估一下
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王东东医生
他现在还不能说治好治不好
患者
怎么说？
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王东东医生
我不知道那边大夫给你下病危通知没
患者
下了
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患者
就是从他血压低的时候就给我了的
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王东东医生
现在就是得先保住命了
患者
意思是，现在他随时都有可能离开是嘛？
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王东东医生
现在应该是重症感染，脓毒性休*
患者
对
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王东东医生
根据您的描述是这样的
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王东东医生
您心里有准备吗？
患者
那把高烧控制住，算不算包住命了？
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王东东医生
得看其他脏器的功能咋样
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王东东医生
败血症对全身脏器都是一种打击
患者
好像说他现在有时候排尿不是很好，但是有时候又正常
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王东东医生
最常见的就是肾损伤
患者
像这种病人，以他目前的状态，您建议继续治疗嘛？
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患者
目前我们家里的经*也没有多少了
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患者
如果治疗，一天1万，最多可能坚持1周
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患者
肾损伤是啥子哦
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王东东医生
根据家庭实际情况
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王东东医生
败血症肾损伤就是会少尿
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王东东医生
什么没有尿
患者
严重吗？
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王东东医生
我就是一个ICU 大夫
患者
我知道，所以我才问您这些的
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王东东医生
比较严重
患者
那您可以给我一个建议吗？我真的不知道该怎么办了
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王东东医生
一般这种情况如果医保能报销多的话还可以接受
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王东东医生
如果家庭条件一般，都是自费的，您就和家里人商量商量
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王东东医生
尽力就行
患者
就是那个一天8000多的抗生素，是自费，转到普通病房也是，只要用这个抗生素，一天基本还是一万
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王东东医生
这种花费一般家庭真的很难承受
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王东东医生
而且他这不是单纯的重症肺炎，是脑出血后遗症继发的感染
患者
现在抗生素用的是最好的，如果我换成那种医保能报的，但是效果没这么好的呢，您怎么建议
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王东东医生
可以换换试试
患者
脑出血的后遗症怎么了？没治好的可能性还是啥子哦
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王东东医生
根据你的描述也就长期卧床了
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王东东医生
这次感染控制住了，再次感染的风险也很高
患者
意识也只能一直这样哈
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患者
这些后遗症会影响他的寿命嘛？
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王东东医生
这次都想要他命，你说会影响寿命吗
患者
好的，谢谢哈
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患者
谢谢您的建议
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王东东医生
不用谢
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王东东医生
生老病死是我们必须学会面对的
患者
好的
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患者
我还想问一下，如果不给他把胃管拔了，那一个月，会不会没有这么严重
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王东东医生
不用纠结这个了，您既然都咨询了，能感受到您对父亲很用心
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王东东医生
您也不用自责
患者
谢谢
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王东东医生
有问题随时问我
患者
方便留个联系方式吗？下次再来咨询可能就是另外一个医生了，系统比配的
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王东东医生
不好意思啊，个人方式不*方便
患者
那我怎么联系您呢
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王东东医生
京东医生**以搜到我
患者
好的，谢谢哈
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患者
这次真的谢谢您
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王东东医生
我们工作就是这
患者
好的
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