您目前咬合痛和自发痛的情况，考虑可能是咬合创伤引起的根尖刺激或者牙龈乳头炎。建议拍个片子看看牙根的情况。

根据您的情况，担心有根尖的炎症，需要拍片确认。另外，如果是牙周的问题，冲洗和上药就可以解决。如果是外展隙的问题，也可以进行相应的调整。

可以用电动牙刷，建议选择超声波型的。您之前的主治医生可能基于他的专业知识和经验做出了判断，但每个人的情况都是独特的，可能会有不同的反应和效果。建议定期检查和清洁维护，预防继发龋和植体周围炎的发生。

目前的疼痛可以先尝试服用一些非处方药如布洛芬来缓解疼痛，但建议先确诊病因再进行治疗。同时，注意口腔卫生，避免过度用力咬合。