专业擅长:慢性乙型肝炎,肝衰竭,肝损害,自身免疫性肝病。乙型肝炎母婴阻断,梅毒诊断和治疗,不安全性行为暴露后评估与处置建议。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
几年前胆红素三项指数都高,今年5月份检查胆红素高,过了几天体检到27,一月前检查优高到50几,还有轻微的转氨酶升高,做了两次彩超。
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徐庆年医生
具体说说
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徐庆年医生
既往有无慢性肝病病史?有无喝酒,超声结果如何?
患者
没有肝病史
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您主任看看
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徐庆年医生
这种情况:转氨酶稍微异常,中年女性有点脂肪肝总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,都明显增高,从目前的话音来讲,没有看出来什么特殊原因。建议服用熊去氧胆酸,两周以后复查。熊去氧胆酸,一次一粒,一天三次。
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徐庆年医生
如果效果不好的话,要考虑体质性黄疸,有可能是遗传代谢异常造成的。
患者
做了两次彩超,一次说有脂肪肝,一次说肝有点问题,主任您看肝脏有什么问题吗
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徐庆年医生
凭这些化验单和超声,没有看出特别的情况,不能作为原因来解释,比如胆囊炎,胆囊壁增厚,有胆囊沉积物都不能作为肯定的原因
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徐庆年医生
先治疗两周看看,如果不好的话,可能要做肝穿刺
患者
右上腹部有时胀痛,右侧肋骨下有时刺疼的
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徐庆年医生
是的,建议做肝穿刺,如果效果不好
患者
胆囊沉积物能造成到胆红素升高吗
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徐庆年医生
胆囊沉积物有的时候就类似于胆结石很难作为原因
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徐庆年医生
因为那是胆管还是通畅的,不是堵塞了
患者
五年前做了
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患者
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徐庆年医生
不用担心,那做一个肝穿刺,有可能就是遗传代谢造成的,暂时不要做基因检测
患者
这与遗传有关吗
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徐庆年医生
有可能呢
患者
以前彩超检查都正常
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徐庆年医生
那随着年龄的变化,脂肪肝发现不能作为原因
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徐庆年医生
告诉你了,要么你就先治疗,要么就做肝穿,要么就做基因检测
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徐庆年医生
脂肪肝,胆囊炎,胆囊沉积物都不能作为肯定的原因
患者
彩超提示回声增强是脂肪肝吗
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患者
知道了
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徐庆年医生
依据这些化验单和超声确实看不出来原因
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徐庆年医生
超声提示有脂肪肝呀
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徐庆年医生
回声增强也可以是脂肪肝早期
患者
*****可以吃吗
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徐庆年医生
效果不肯定吧,可以试试看
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徐庆年医生
可以吃,但效果不知道怎样
患者
肝功有没有问题呢
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徐庆年医生
没有问题