专业擅长:擅长内痔,外痔,混合痔,环状痔,肛周脓肿,大便出血,肛门肿胀,肛门瘙痒,肛瘘,肛门湿疹,藏毛窦,化脓性汗腺炎等肛门疾病;直肠脱垂、直肠前突、顽固性便秘、炎性肠病及结直肠良恶性肿瘤的诊断治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胰十二手术后复查了,看看指标正常吗,今天去复查了
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患者
图文问诊
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吴明月医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。 为了全面准确了解您的病情,给您更准确的用药建议,请详细描述您的情况?(上述症状有多久了?以前有没有类似的情况?)
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吴明月医生
您好,好几天不见了,最近怎么样呢
患者
今天去复查了
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患者
您好,吴医生
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患者
做了ct和肝功能
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患者
顺便把空肠造瘘管拔了
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吴明月医生
报告单发给我看看呢
患者
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患者
指标貌似还有点高
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患者
不过已经好多了,最高的时候谷丙转氨酶要900多
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吴明月医生
肝功能和胆管的指标稍微高一些,影响不大的
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吴明月医生
**的会正常的
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吴明月医生
CT的结果有吗
患者
ct的没出来呢
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吴明月医生
好的
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吴明月医生
等出来给我看一眼
患者
和插了t管有关系吗
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吴明月医生
您上次抽血的结果还有吗
患者
有的
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患者
稍等
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吴明月医生
胆管的指标高,跟T管有关系的
患者
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患者
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吴明月医生
这是什么时候做的
患者
12月15日
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吴明月医生
术后?
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吴明月医生
还是术前呢
患者
感觉指标都有所下降了
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患者
术后
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患者
术前的要吗?
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吴明月医生
术前不需要
患者
出院前一天做的
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吴明月医生
这次比上次都有明显的下降的
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吴明月医生
趋势是好的
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吴明月医生
在向好的方向发展
患者
是的,哪个指标是看胆的
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吴明月医生
*********
患者
医生说要看肝功能确定拔管
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患者
我这指标能拔了不
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吴明月医生
术后时间有多久了呢
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吴明月医生
指标还是稍微高一些,再放一放稳妥一下
患者
到下星期五就是一个半月
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吴明月医生
现在每天的引流量大概有多少呢
患者
早点拔了过年
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患者
😂
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患者
300ml
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患者
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吴明月医生
颜色呢
患者
这个是最早检测的数值
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患者
恐怖😱
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吴明月医生
这个早一点的确实是*高了
患者
颜色金黄色
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患者
还是有点絮状物质
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吴明月医生
颜色是好的,再过段时间最好了
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吴明月医生
有没有让下次什么时候复查
患者
没了,今天我去*仓医院的,没去**,现在去**很麻烦,而且等报告啥的也很烦的
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患者
下次复查就得3个月了
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患者
**医生说是一个半月能拔了
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患者
拔了心情也**
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患者
下周五刚好一个半月
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吴明月医生
我觉得指标都还可以,完全正常还需要一点时间,年前拔应该是可以的
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吴明月医生
现在饭后肚子还有不舒服吗
患者
有的,还算不舒服,我今天配了个多酶片,现在一起吃
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吴明月医生
可以的
患者
吗丁啉,多酶片,得每通,双歧杆菌
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吴明月医生
那有没有比前段时间好一些
患者
四种药一起吃,应该没问题吧
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吴明月医生
可以的
患者
没好多少😂
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患者
现在就担心这个了
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吴明月医生
这个需要饮食运动调理为主,用药为辅。
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吴明月医生
不需要担心的时间到了自然就好了。
患者
好的👌时间还短,不能着急,晚上吃点白斩鸡
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吴明月医生
鸡肉不*好消化,你假如吃的话需要把它一个是切的碎一点或者是嚼的烂一点。
患者
好的,我吃鸡胸肉
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患者
好消化的都是蔬菜🙄我又不爱我蔬菜
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吴明月医生
荤素搭配
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吴明月医生
不是让您**吃素
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吴明月医生
不是让您顿顿吃素
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吴明月医生
而且现在恢复期,肯定要注意点,等全好了以后再按您的爱好来😀
患者
嗯嗯,吴医生,我现在肝的功能是不是基本恢复了
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吴明月医生
比以前好*多了
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吴明月医生
基本就正常了,还需要再努努力就行了
患者
这个要怎么努力,之前说是有囊肿
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吴明月医生
注意饮食运动常规的就可以
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吴明月医生
哪里的囊肿呢
患者
肝上面的
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患者
左肝门好像也有点问题😂
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吴明月医生
小的囊肿不影响肝功能,也不需要处理的
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吴明月医生
是手术发现的吗
患者
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患者
手术前的超声胃镜
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吴明月医生
哪里提示有囊肿呢,
患者
左肝
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患者
这个等三个月再去复查一下看看
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患者
不急,先调理好。
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吴明月医生
左肝提示的是肝内胆管扩张
患者
******可能是啥
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吴明月医生
可以跟当时胆总管下段的占位,胆汁排出不畅有关
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吴明月医生
是指胆管内肿瘤可能
患者
嗯嗯,都是连锁反应
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患者
那这个地方到时候是不是再要去查一下?
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吴明月医生
对的,您就是胆管出口部位的问题,导致了上游的一系列反应
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吴明月医生
那个地方应该已经切了的
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吴明月医生
没得查了
患者
左肝胆管也切了的?
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患者
😱
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吴明月医生
不不不
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吴明月医生
我说的是胆总管下段的
患者
胆总管是切了
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患者
反正三个月再去做个详细检查了
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吴明月医生
可以的呢
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吴明月医生
那要到年后了
患者
是的,下周五再去趟医院
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患者
没管的**就舒服了
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吴明月医生
快了快了,最后的冲刺
患者
今天值班啊?
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吴明月医生
不值班,刚刚接完孩子
患者
好的,您先忙,有事我问你
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吴明月医生
好的
患者
吴医生,我T管好像有出来一公分了最近,有没有问题。
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吴明月医生
只要胆汁引流通畅,固定的线不掉就没关系的
患者
明天看下,固定线上次不是被我移下去了么🌝
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吴明月医生
不要**,**了就有脱出的空间了,还是要慎重
患者
好的,明天看下引流
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吴明月医生
对的
患者
早安,医生,其实医生或者护士应该要出院时候告诉你怎么**这管子的,搞的现在到处挖坑,哎。。
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吴明月医生
早,管道的**应该是护士交代的。假如您不知道怎么弄也是可以问的。这不是一个没说一个没问,所以就有点慌吧
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吴明月医生
问题也不大的
患者
是的,呵呵 所以说挖坑,今天引流还好,300ml多点
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吴明月医生
那没问题的,说明引流通畅的
患者
今天还上班吗?
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吴明月医生
在上班的,今天上午半天门诊
患者
所以我现在用胶带把管子固定住了
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吴明月医生
可以的,二次固定可以增加保护
患者
我这肝功能达到拔管的指标了么
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吴明月医生
拔管最主要的不是肝功能,而且时间
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吴明月医生
您的肝功能问题不大的
患者
嗯,吴医生,我大便还是有点灰白,和T管有关系吗?
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吴明月医生
大便灰白是胆汁有部分引流出来了,T管拔了,所有的胆汁都流进肠道就可以解决了
患者
好的👌T管拔了,这样的话我消化会不会好一点
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吴明月医生
拔了以后,原来经管子引出来的胆汁也会流入肠道参加消化吸收,所以消化功能肯定会更好的
患者
😂搞这T管目的是啥,搞的人累的要死
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吴明月医生
目的是引流胆汁,**压力,预防胆瘘啊
患者
**,呵呵,这个不懂,今天值班啊?
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吴明月医生
放肯定有放的道理呢,假如胆瘘 胰瘘可就是灾难性的并发症,效果会非常差的
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吴明月医生
明天值班😆
患者
好的,那我现在应该是没有这并发症吧
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吴明月医生
肯定没有的呢
患者
我做了这么多的吻合,以后做胃镜,肠镜会不会有影响
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患者
会不会损伤吻合口
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吴明月医生
吻合口这个时候基本长好了,以后做的时候告知医生做过胰十二指肠手术就可以了,不会影响的
患者
好的👌不打扰你周末休息时间了,我也去睡会,转移肠胃不舒服的注意力
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吴明月医生
好的