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宋乐
副主任医师核医学科
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京东互联网医院
专业擅长：1. 脑、头颈、肺、腹部、盆腔、骨骼等部位CT、MRI、PETCT、骨扫描、超声等影像学资料会诊，体检报告解读，健康咨询，就医指导；2. 甲亢、甲状腺结节、甲减等甲状腺疾病治疗；3. 骨转移瘤核素锶89治疗
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好评率100%
接诊量989
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肾癌术后四年肺多发转移肋骨转移,宋大夫，您好！我父亲17年肾癌早期已手术，半年前胸部CT发现肺部转移和肋骨转移，后经petct检查仍认为转移，肺部穿刺活检确认转移，肋骨穿刺未发现癌细胞，然后吃靶向药治疗，本月刚做了CT未提及转移
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患者
图文问诊
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患者
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宋乐医生
您好，我是宋大夫，马上查阅您上传的资料。如果您能够把1、病史（例如怎么不舒服，多久了，诊断什么疾病，怎么治疗的，效果如何等等）2、做的什么检查，3、需要咨询什么问题等条理清晰地总结整理发给我，将能够帮助我利用最短的时间给您做出最准确的答复。谢谢！
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宋乐医生
您要咨询什么问题？
患者
宋大夫，您好！我父亲17年肾癌早期已手术，半年前胸部CT发现肺部转移和肋骨转移，后经petct检查仍认为转移，肺部穿刺活检确认转移，肋骨穿刺未发现癌细胞，然后吃靶向药治疗，本月刚做了CT未提及转移
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患者
想咨询您： 1、肺部转移病灶是不是已经消失了？ 2、肋骨能不能排除转移？我看到报告上说是囊性扩张
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宋乐医生
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宋乐医生
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宋乐医生
肺还有结节，但是不*像转移瘤，应该跟治疗前对比才可以判断
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宋乐医生
肋骨在现有的片子上看不到，需要在原图调节灰度才可以显示肋骨，我扫描二维码看到也只有截屏图像，没有原始的片子
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宋乐医生
患者
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患者
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患者
这是治疗前的，我用**拍的，比较模糊，麻烦您了
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患者
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患者
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宋乐医生
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宋乐医生
这个消失了
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宋乐医生
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宋乐医生
这个小了
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宋乐医生
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宋乐医生
肋骨没变化
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宋乐医生
肋骨可能不是转移瘤，但是要骨窗才***
患者
请问下次复查的时候怎么开检查单？是做胸部薄层CT+肋骨**重建和肋骨骨窗吗？
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宋乐医生
这样写可以的，放射**看明白，确实原来的CT他们也能看到骨窗肋骨，只是常规不给骨窗的片子，我们看不到
患者
嗯，好的，下次复查胸部薄层CT+肋骨**重建+骨窗片，非常感谢您细致耐心的解答！
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患者
另外我想再咨询您一下有一种检查叫类pet，就是mri全身成像，请问这种可以代替petct吗？哪家医院可以做这种检查？
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宋乐医生
效果不如*****
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宋乐医生
有条件做PETCT，没条件就做普通CT和核磁，不推荐类pet
患者
好的，明白了，谢谢您！
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宋乐医生
别客气
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