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陈蕊
主任医师妇科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁，盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。
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好评率99%
接诊量2571
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，我刚被诊断为子宫内膜恶性肿瘤，手术全子宫附件切除，腹腔淋巴清扫，淋巴结切除，用开腹方法
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患者
图文问诊
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患者
你好，去年7月因患子宫内膜恶性肿瘤做手术，IA期，这个月复查，Ca153为29.2，术前是23.9，请问这个指标偏高代表什么，与乳腺有关吗
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患者
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患者
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患者
乳腺超声也没多大问题
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陈蕊医生
没事儿
患者
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陈蕊医生
先观察，那个指标不一定是乳腺有问题
患者
这张是新检查
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患者
这张是新检查的
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患者
那为什么术后不降反升呢，这指标升高标志什么原因，生活，饮食上要注意些什么
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陈蕊医生
Ca153是筛查乳腺恶性肿瘤的肿瘤标志物。单纯的Ca153升高不能确诊为乳腺癌，还是以影像学检查为主，以病理检查为金标准。所以Ca153偏高需要进一步行乳腺彩超，乳腺钼靶检查，如果分级越高，恶性倾向越大。如果分级为3类就需要加以关注定期复查，如果分级为四类及以上，就高度怀疑肿瘤的可能性，穿刺或行手术治疗。如果彩超和钼钯没有问题可以定期复查Ca153，动态观察。
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陈蕊医生
你这个乳腺检查是1级的，一般问题不大
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陈蕊医生
一般来说******的偏高，常常是多种原因所导致，既可能是见于恶性肿瘤，也可能发生在良性的疾病，常见的原因如下： 1、乳腺癌：更加容易出现******增高的情况，对于乳腺癌的早期发现，治疗的疗效监测和预后的判断都是**的指标； 2、其他原因：见于胰腺癌、肺癌、卵巢癌、直肠癌、肝癌的病人，而在肝脏和乳腺的良性疾病的病人中，有的时候也可以见到******偏高的情况。
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陈蕊医生
您有没有做过基因检测？
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陈蕊医生
看看有没有**综合征，
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陈蕊医生
Lynch综合*****征
患者
做过了，无**综合
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患者
做过了，无**综合证
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陈蕊医生
那一般就不要紧
患者
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陈蕊医生
先观察，定期复查
患者
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患者
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患者
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患者
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陈蕊医生
基因检测没有Lynch综合**征
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陈蕊医生
先观察吧，定期复查
患者
我也拿着验单到乳腺外科咨询，说我去年10月照过乳腺彩超，一类占位，问题不大，建议做钼靶
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陈蕊医生
目前各项指标应该没有乳腺问题
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陈蕊医生
可以做钼靶更好
患者
钼靶对人体无副作用吧
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陈蕊医生
乳腺1类一般是良性
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陈蕊医生
钼靶没事儿
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陈蕊医生
不能说无，只能说一般没有明显副作用
患者
哦，这样，另外，我还想问一下，现在我多数都是吃**，*和蛋，鸡，乳鸽，鸭等禽类也少吃，蔬菜，瓜果，水果也常吃，请问，牛奶常喝有的说会增加雌激素风险，反而豆浆可以喝，所以牛奶每星期喝二瓶，每瓶250ml，豆腐，腐竹也有吃，这样会有问题吗
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患者
益生菌及钙片每天都有补充，增加免疫力的***医生就不建议吃，说怕含雌激素，现在我每星期喝二次灵芝，北芪，南枣，杞子煲水喝，另外加*药调理，身体也**恢复。我还想吃下海参，看还可以吗
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陈蕊医生
这些都可以吃
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陈蕊医生
子宫卵巢都切了，吃这些没事儿
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陈蕊医生
其**常饮食就可以了
患者
临近过年，白头发也长出很多，现在术后也半年，能否染一下头发，尽量不染到头皮，买些**的染发剂，含苯小点的，那可以吗
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陈蕊医生
健康饮食，规律作息就行
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陈蕊医生
染发剂据说是有点影响，但毕竟在体外，倒是影响小
患者
也就是说子宫卵巢切除，雌激素的吸收会小点吧，我也常担心护肤品的乳液，霜，收缩水多少含有**或雌激素成份，每次买都看清楚成份，护肤品这方面选择有没什么要注意的
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陈蕊医生
没事儿的，化妆品可以用
患者
那我偶尔染一次发也问题不大，之前是怕通过皮肤吸收不敢染
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陈蕊医生
一般影响小 ，你自己看
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陈蕊医生
最好不要频繁用
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陈蕊医生
长期染发有可能会致癌。长期使用染发剂，体内就会堆积毒素，当堆积的毒素超过一定的量，那么就有可能会引起病变，就有可能会患白血病，肺癌，乳腺癌，淋巴癌，皮肤癌等。要减少染发的次数，如果实在要染，一定要选择符合国家标准合格的染发产品。
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陈蕊医生
偶尔一次，只能说影响小
患者
好的，3个月染一次可以吧，我有差不多一年无染了。另外，我术后左脚指对下位置有点麻，曾到神经内科就诊，说左腓浅神经有损害，另椎间盘也检查过有中央突出，现吃了半年甲钴安及针灸治疗，麻木感就没有了，但感觉左脚走路下地的时候比右脚重，左大腿根外侧及坐骨位置，走路后有点痛，有什么**法呢
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陈蕊医生
这个要问骨科
患者
一般术后有这些症状吗
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陈蕊医生
术后一般没有这些症状
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陈蕊医生
针灸一下看看
患者
我有腹部淋巴清扫的及腹股问淋巴结切除，做手术后左腿是没法抬起的，会否手术引起的周围神经损伤，因为术后半年也没法根治左腿根走路疼痛问题
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陈蕊医生
不好说，要问问您的主管医生当时手术情况
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陈蕊医生
手术有时候可能会刺激神经，但**会恢复
患者
手术医生也说不是手术问题，但手术前我也没左腿根走路痛，神经科医生开始也说手术引起周围神经损伤，我吃药针灸半年，左脚面麻痺感没有了，偶尔也会有牵扯的感觉，问题不大，现就剩下走路痛问题。骨科医生也看了，他说我有腰椎间盘中突出，可能压迫到坐骨神经，引起神经不畅，建议多吊单杠。
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患者
并开了*****
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陈蕊医生
那你先观察吧
患者
骨科医生开了腰部牵引冶疗，现在距离上次开腹手术治疗半年，腰牵治疗可做吗，上次刀口竖向开腹的，腰牵治疗是人躺平通过仪器向下牵拉腰部的。
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陈蕊医生
可以做
患者
好
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患者
好的
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患者
你好，我术前几个月吃过黄体酮，也打过黄体酮针，术前几天也吃过甲地孕酮，术后医生也开了****作为调理更年期睡眠差的症状，吃了三个月，请问这与术前术后Ca153数值偏高有关系吗，**的代谢期长吗
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陈蕊医生
地屈孕酮与Ca153数值偏高没关系，**的代谢期不长，没有明显副作用
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