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吴剑敏
副主任医师老年病科
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京东互联网医院
专业擅长：高血压、冠心病、心律失常、高血脂、肺动脉高压、下肢血管疾病等心血管疾病的诊治，以及糖尿病、不明原因晕厥，血透动静脉瘘狭窄介入治疗等
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执业证书：1105******84
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
熬夜这段时间血压 200 190 160 170 血脂也有点高
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患者
图文问诊
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患者
**是我妈妈，外婆去世之前妈妈一直熬夜照顾她，去世之后心情也不好，这些原因会影响血压吗，上述是抽血化验单，说血脂有点高，开的药是苯硝地平和阿托伐他汀钙。
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患者
我们县医院询问血压后就开了苯硝地平，验血是我妈妈要求的，测出血脂有点高，目前没有什么不良症状，请问是否需要做其他方面的检查，饮食方面需要注意什么。
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吴剑敏医生
硝苯地平是控释片还是缓释片？
患者
缓释片
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患者
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吴剑敏医生
目前血压如何？
患者
今天早上昨天早上测量一百六七的样子 还没有开始服药的
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吴剑敏医生
阿托伐他汀钙可以继续吃，但它对甘油三酯效果不好，你可以同步饮食控制，低脂饮食，一个月后复查再确定要不要调药。
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吴剑敏医生
血压高要低盐饮食
患者
还不能喝酒对吧
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吴剑敏医生
是的
患者
可以去市医院住院调养身体吗
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吴剑敏医生
服硝苯地平缓释片要注意心率多少？！
患者
这个要有副作用吗
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患者
目前测量心率都是在正常范围的
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患者
我妈妈胆结石，胆已经割除了，间接胆红素数值异常和什么有关呢？
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吴剑敏医生
那就行
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吴剑敏医生
血压多少？
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吴剑敏医生
没关
患者
最高的时候210 休息了几天现在一百六七
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患者
高血压很严重了是吗
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患者
血脂严重吗现在
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患者
什么药对甘油三酯效果好一些呢
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吴剑敏医生
血脂还好不是很重
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吴剑敏医生
血压*高会脑出血
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吴剑敏医生
所以要根据血压情况调整降压药
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吴剑敏医生
血压目标130/80心率60-80
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吴剑敏医生
力平之降甘油三酯效果好，但不跟他汀类一起吃。
患者
意思是把他汀换成力平之是吗
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吴剑敏医生
不要换，复查后再说
患者
好的
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患者
吃降压药脸上发烫不舒服是什么原因 医生
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吴剑敏医生
硝苯地平扩血管比较厉害所以有的人会这样，如果无法耐受可以换苯磺酸氨氯地平5毫*每天一次，氢氯噻嗪12.5毫*每天一次
患者
可以忍受的话就可以继续用药是吗 对身体没什么影响吧
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吴剑敏医生
不舒服就换啊，现在要这么多选，为什么要忍啊，忍本身对血压控制也不好。
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吴剑敏医生
看病人本身感受吧，影响不大
患者
我妈妈说能适应的 是怕发烧什么的
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患者
谢谢医生哈
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吴剑敏医生
那没事。
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