专业擅长:肺结核,学生肺结核,新生肺结核筛查,耐药肺结核,结核感染,肺外结核,卡介苗异常反应,呼吸系统常见病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我最近体重没有增加,穿衣服称125斤。之前因肠结核在服用药物,但停了三天,想先把更昔洛韦吃完再继续。肚子痛有轻微改善,发烧仍然时有发生。外科医生认为CT显示结核性腹膜炎,阑尾受累,但建议加强营养,不优先考虑手术。
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孟炜丽医生
结核性腹膜炎需要长期服用抗结核药物,包括吡嗪酰胺、更昔洛韦和左氧氟沙星等。停药会增加耐药性的风险。营养管理对于结核的治疗也非常重要。
患者
我已经吃了10个月的结核药,目前加上吡嗪酰胺,需要再吃三个月,然后转回3联药对吗?
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孟炜丽医生
是的,抗结核药物的疗程通常很长,需要严格按照医嘱服用。不能随意停药或更改用药方案。
患者
我担心会产生耐药性,治愈率会降低。
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孟炜丽医生
规律用药,联合用药可以有效预防耐药性的发生。即使出现耐药性,仍有50%的治愈率。
患者
我之前每天都按时服药,空腹服用,为什么还会出现耐药性?
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孟炜丽医生
肠结核的耐药菌很难检测到,可能需要更复杂的检查方法。即使如此,规律用药仍是最重要的。
患者
如果我现在不行,需要吃5联药一段时间,或者住院检查治疗。肠镜目前也做不了。
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孟炜丽医生
如果症状没有明显改善,可能需要调整用药方案或进行更深入的检查。请继续按照医嘱服用药物,并注意营养管理。