专业擅长:呼吸内科、糖尿病、高血压等内科常见病多发病诊治。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
支气管炎,烟炎,1月3号开始咳嗽,然后1月8号去医院检查,医生说是支气管炎和咽炎,开了三个药给我吃,也没好,然后我又在药店买了强力枇杷露止咳**丸和咽炎片
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患者
图文问诊
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刘少勉医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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刘少勉医生
具体有哪些不舒服呢?有没有做过检查或者用过药呢?
患者
1月3号开始咳嗽,然后1月8号去医院检查,医生说是支气管炎和咽炎,开了三个药给我吃,也没好,然后我又在药店买了强力枇杷露止咳**丸和咽炎片
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患者
吃了十一天了也没好
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刘少勉医生
嗯,基本上是咳嗽是吧,现在有没有痰呢?
患者
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刘少勉医生
嗯,白细胞不高
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刘少勉医生
但是嗜酸性粒细胞升高了
患者
现在有痰,很多
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刘少勉医生
还有其他检查吗
患者
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患者
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刘少勉医生
像胸片或者肺部CT,痰涂片或者培养这些呢。痰液什么颜色的
患者
之前没有痰
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患者
那些没有做
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刘少勉医生
嗯好的
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刘少勉医生
这个检查应该是差不多要一个月前做的,现在参考的话不是很准确。
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刘少勉医生
建议做一下肺部CT,查一下支原体衣原体。看看有没有特殊性的感染
患者
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患者
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刘少勉医生
这个跟肺部感染关系不大
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刘少勉医生
目前吃的这三个药还是可以继续用的,建议再加阿奇霉素消炎治疗一下。
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刘少勉医生
同时可以去雾化治疗,直接吸入药物到气管里面好起来快一点。
患者
那么我现在是不是要从新做检查呢
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刘少勉医生
嗯对
患者
可是我现在吃的胃都难受了,本身我也有这个胃溃疡
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刘少勉医生
血常规,胸部CT,痰涂片,支原体衣原体感染再检查一下。
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刘少勉医生
哦是这样,确实对胃有刺激
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刘少勉医生
那就做个雾化治疗吧
患者
这段时间吃药,我总是忍不住呕吐,今天还发低烧了
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刘少勉医生
嗯,所以还是建议再检查一下
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刘少勉医生
这个炎症目前还是存在的
患者
医生,我是不是血糖也很高??那天问了那个医生了,我回来给别人看说我的血糖特别高,是糖尿病
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刘少勉医生
糖化血红蛋白升高了
患者
医生,肋骨疼是怎么回事呢!
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刘少勉医生
有没有测量空腹血糖呢
患者
一咳嗽就疼
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患者
空腹血糖高,6.2
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刘少勉医生
也有可能是咳嗽*久了,呼吸肌酸痛。
患者
晚上十二点吃夜宵,第二天就6.2
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患者
十一点多吃的宵夜就5.2
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刘少勉医生
那应该还是属于糖耐量异常,糖化血红蛋白也升高。可以再查一下空腹C肽总体评估一下血糖的情况,建议多测量这段时间饮食要调节,不能吃糖分*高的东西。
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刘少勉医生
要保持少量多餐的原则,不能吃*饱,夜宵尽量也不要吃。
患者
好的,谢谢医生
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刘少勉医生
嗯,空腹血糖6.1还达不到糖尿病的标准,需要超过7.1才算的。
患者
我吃的比较多,而且我也饿的比较快,一饿就会浑身发抖,冒冷汗
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刘少勉医生
不过超过6.1就要警惕了,可能是早期糖耐量异常
患者
那要不要吃药控制?我18年的时候切了胰腺和十二指肠还有胆囊了,胃溃疡也是那个时候手术切了一点胃,然后导致的胃溃疡
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刘少勉医生
你说血糖吗
患者
但是我18-21年的时候每三个月就复查一次,他们都说正常的,就是上次查了才不正常
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患者
是的
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刘少勉医生
嗯,暂时不用的
患者
好的
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刘少勉医生
这种情况建议饮食控制配合适量的运动,不过我建议你到内分泌科专科就诊。
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刘少勉医生
还是要密切查血糖看看的,有升高趋势控制不好,就要吃药了
患者
步行算是运动吗?还是要跑步?
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刘少勉医生
步行也可以的
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刘少勉医生
要动起来了
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刘少勉医生
晚餐后走走,半小时以上
患者
可是我不管慢跑还是快跑,一跑就会脚抽筋
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刘少勉医生
那就步行
患者
好的
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刘少勉医生
血糖就这样了
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刘少勉医生
咳嗽有痰的话,你还是要再做一下检查的,可以参考上面我给的建议。
患者
平时饮食上,除了喝粥和吃蒸肠粉会血糖高其他的都没有什么高,都是9.6以内包括吃*堡和喝咖啡
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患者
好的,谢谢医生,我明天去医院检查一下
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刘少勉医生
好的
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刘少勉医生
应该还是要用抗生素治疗,先检查吧。
患者
好的
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刘少勉医生
👌
患者
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患者
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患者
医生你好,打扰一下,我这个血糖是不是很高?因为我今天没有预约上呼吸科的医生,要等到周一才有号,能麻烦你帮我看看吗?
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刘少勉医生
我看看
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刘少勉医生
餐后2小时还可以,没超过11
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刘少勉医生
不过早上到空腹血糖还是偏高了
患者
那要治疗吗?
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患者
我也预约了内分泌科了,可是也要三天后才有号
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刘少勉医生
嗯,要看看
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刘少勉医生
建议查一下空腹C肽
患者
是不是要住院??
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患者
好的
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刘少勉医生
这个也是空腹血糖一个指标
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刘少勉医生
不用住院门诊处理就可以了
患者
那还检查其他的吗?
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刘少勉医生
糖化血红蛋白也复查一下
患者
除了你昨晚说的那些检查之外
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刘少勉医生
暂时没有了
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刘少勉医生
血糖就要多查
患者
好的,我可以在医院检查了,再找你这边开药吗?
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刘少勉医生
医院如果开不了可以来这边开
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刘少勉医生
一般会给你开的
患者
好的
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患者
谢谢啦!
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刘少勉医生
不客气的
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刘少勉医生
早期预防控制效果好
患者
要吃药控制嘛!还是饮食控制?
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刘少勉医生
目前先饮食控制
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刘少勉医生
持续超过7.1,可考虑药物治疗
患者
之前那个医生有给我开过一次二什么的,可是吃完之后,我的血糖一下子彪到25.6然后后面就让我停了
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刘少勉医生
二甲双胍片吧
患者
是这个
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刘少勉医生
嗯,目前看着还行
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刘少勉医生
还是要多运动,饮食控制,多测量
患者
好的,谢谢医生
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刘少勉医生
👌