专业擅长：各类慢性肾炎的诊治疗，尤其IgA肾病和紫癜性肾炎的诊治，终末期肾衰的治疗，血液净化、腹膜透析
好评率99%
接诊量492
平均等待3小时分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
2014年发现尿蛋白未治疗。*******月发现肌酐升高，24小时尿蛋白2.6。肾穿：IgA肾病，Lee分级 三级伴肾小球硬化及阶段性硬化。口服** 0.5mg 一日两次，激素30mg一日一次，肌酐降至正常，24小时尿蛋白 0.36。2021年7月发现尿蛋
患者
患者
患者
赖凌云医生
1、iga肾病反复蛋白尿很正常，就是这个疾病的特点 2、不是每次复发加用激素都是有效
患者
赖凌云医生
3、每次复发每次评估各种情况，结合蛋白尿，血尿，血压，肌酐情况，调整用药
赖凌云医生
4、不需要重复肾穿，除非短期内肌酐迅速上升
患者
赖凌云医生
建议要调整方案
赖凌云医生
但是你提供的资料*有限，我无法良好评估定方案
患者
患者
赖凌云医生
需要24h蛋白尿，尿红细胞计数，肌酐这几年具体数值，血压，所以药物剂量详细情况
患者
患者
赖凌云医生
还要看到人的样子
赖凌云医生
这次复发的之前有没有什么情况，如感染等发生
赖凌云医生
需要24h蛋白尿，尿红细胞计数，肌酐这几年具体数值，血压，所以药物剂量详细情况
患者
患者
赖凌云医生
好的，你慢慢整理，再拍一张全身照片和半身脸部照片，不知是否可以
患者
患者
患者
赖凌云医生
尿这些够了
赖凌云医生
要24小时蛋白尿报告
赖凌云医生
最近的
赖凌云医生
一个月前的
患者
患者
患者
赖凌云医生
有没有24小时蛋白尿报告
赖凌云医生
这些尿常规不能说明问题
患者
患者
患者
患者
赖凌云医生
要去查一下，我才能定方案呀
赖凌云医生
蛋白尿多少直接决定药物
赖凌云医生
还有肌酐
赖凌云医生
血肌酐
患者
赖凌云医生
你2021年7月的蛋白尿正常
赖凌云医生
目前所有用药和剂量
患者
患者
患者
患者
赖凌云医生
最近都没有
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
赖凌云医生
蛋白尿定量最近的数据没有 血尿不明显 血肌酐在90—100左右
赖凌云医生
那么用药详细情况呢
患者
患者
患者
患者
患者
患者