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李金梁
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长治疗冠心病，高血压病，心律失常，心力衰竭，心肌病，心肌炎，风湿性心肌病，先天性心脏病等
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好评率99%
接诊量6642
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胸闷胸痛,一个星期,一阵一阵的,不一定 短几分钟长半个小时
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患者
图文问诊
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李金梁医生
您好
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李金梁医生
感谢您的信任
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李金梁医生
请问您胸痛多久了呢
患者
一个星期
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李金梁医生
请问是一直疼痛，还是阵发性疼痛
患者
一阵一阵的
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李金梁医生
每次疼痛持续多长时间呢
患者
不一定 短几分钟长半个小时
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李金梁医生
请问既往有没有其他疾病呢
患者
没有
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李金梁医生
平时血压多少呢
患者
刚刚 检查133 94
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患者
平时血压都比较正常
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李金梁医生
嗯嗯
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李金梁医生
除了上面检查，有没有其他检查
患者
有
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李金梁医生
麻烦发给我
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还有一样肾功能没有出来
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李金梁医生
嗯嗯
患者
是不是主动脉夹层啊?
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李金梁医生
您出现明显胸痛，建议做1，24小时动态心电图检查，2，冠脉增强CT，以明确是否存在冠脉狭窄的可能
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李金梁医生
以便进一步治疗的
患者
心电图是正常的
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李金梁医生
您***电图只能检查半分钟左右的情况，如果没有发病，很多时候心电图没办法明确诊断，24小时动态心电图可以检查1整天心脏的情况，对诊断更有帮助
患者
非要做增强CD吗？
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李金梁医生
建议先做24小时动态心电图
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李金梁医生
如果检查有异常，就不需要增强CT
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李金梁医生
可以直接诊断了
患者
如果是主动脉夹层 严重吗？
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李金梁医生
是的，非常严重，您的CT有线性低**改变，需要明确夹层诊断的，但是夹层一般会持续性疼痛，并且多数会有高血压病史，但是您阵发性疼痛，还没有高血压病史
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李金梁医生
所以首先要考虑明确冠心病诊断，如果检查没有问题，就需要做冠脉以及主动脉增强CT检查了
患者
怎么样检查是不是冠心病? 这些检查不能确实是不是冠心病吗？
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李金梁医生
您出现明显胸痛，建议做1，24小时动态心电图检查，2，冠脉增强CT，以明确是否存在冠脉狭窄的可能，也就是诊断冠心病的检查是这两项
患者
这个非要住医检查吗？
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李金梁医生
检查不需要住院的
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李金梁医生
如果出现明显疼痛，建议住院
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李金梁医生
这样可以便于更好的治疗
患者
嗯 我这边人家非要住医😂😂😆
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李金梁医生
是的，如果疼痛很明显，反复出现，还是建议住院效果最好最安全
患者
嗯
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李金梁医生
嗯，祝健康
患者
能不能开年在去检查
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李金梁医生
胸痛还是很危险的，建议最好及时住院的
患者
嗯嗯 一般检查要多久
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李金梁医生
大约一周心内都可以检查完毕的
患者
好的
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