首先，胸12椎骨变形和食管裂孔疝是两种不同的疾病。胸12椎骨变形可能与脊柱的退行性改变有关，而食管裂孔疝则是由于食管和胃之间的连接处出现问题引起的。至于工伤等级的评定，这通常需要由专门的鉴定机构进行评估，医生不具备此类鉴定权。

针对胸12椎骨变形，可能需要进行物理治疗和康复训练来缓解症状。对于食管裂孔疝，可能需要手术治疗，具体的治疗方案需要根据你的具体情况来确定。关于用药，需要根据你的病情和身体状况来调整，建议你在医生的指导下进行用药。