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马书英
主治医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长妇产科常见病及多发病，如自然流产、先兆流产，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，阴道炎，盆腔炎，附件炎，宫颈炎
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孕39周胎盘下缘距离宫颈口18mm能顺产吗
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患者
图文问诊
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马书英医生
您好,感谢您的信任!!!
患者
医生您好
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马书英医生
您好，请问有什么可以帮助您的？
患者
胎盘距离宫颈口18mm这种情况顺产成功几率大吗
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马书英医生
您好，第一胎吗
患者
是的
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马书英医生
这种情况剖宫产相对安全
患者
18mm算很低吗
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马书英医生
不是很低，但是相对危险，如果顺产需要严密观察出血和胎心的情况
患者
就是我想知道这种情况最后顺产成功的几率大不大
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患者
因为我担心最后会顺转剖
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马书英医生
这种有成功的几率，第二胎还好，因为二胎第二产程进展相对比第一胎快。第一胎如果想顺产，必须做好剖宫产的准备。
患者
就是线下医生这边都建议我先试产，不行再剖
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患者
我就想如果迟早要剖还不如直接剖了
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马书英医生
因为你从开始到宫口开全10CM，产程中需要观察胎心，胎头下降的情况，产程进展是否顺利，所以即使没有这个情况，也不是百分百都能顺产
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马书英医生
有试产成功的，所以建议试产也是正确的
患者
您的意思是即使没有我这个边缘性前置胎盘的问题，所有的顺产其实也都是存在顺转剖的可能性是这个意思吗
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马书英医生
是的，只是你比别人又多了一种情况
患者
那我这个剖腹产相对于顺产来说更安全是因为顺产更容易引起出血吗
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马书英医生
主要是胎盘低怕引起出血，
患者
就是老拿不定主意，门诊医生都建议我先试产，实在不行再剖。但是吧我又不想最后两种痛都要挨
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马书英医生
检查胎儿大概有多重
患者
6斤左右
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患者
现在40周了
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患者
还没有发动
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患者
双顶径9.1
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马书英医生
您检查骨盆正常吗
患者
今天医生摸了一下，说入盆了一些了，不算是窄骨盆
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患者
但是没有测量过
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患者
但是我本身个子小
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马书英医生
身高多少
患者
150
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患者
体重109现在这样，整个孕期重了二十二三斤吧目前
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马书英医生
这样的话可以等发动宫缩好，检查一下骨盆。骨盆正常，胎心监护正常，可以先试产，看看产程进展的情况。即使剖前期胎儿有宫缩的挤压对胎儿也有益处
患者
那宫缩的时候，这种情况也有可能会出血吗
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马书英医生
早期一般很少出血，如果出血那就直接剖了
患者
我35周的时候有一次上厕所使了点*劲出了点血，然后去医院保胎了三天
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患者
这个有影响吗就是对于现在是剖还是顺来说
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马书英医生
一次影响不大，如果反复出血不建议顺产
患者
后面就反而稳得很了，现在40周了都还没啥反应
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马书英医生
先等等吧，如果检查正常，41周没有动静就需要住院了
患者
好的，谢谢医生
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马书英医生
不客气
患者
那我就再等等他自己发动吧
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患者
另外再问一下
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患者
到底顺产好一点还是剖腹产好一点
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患者
我感觉我身边剖腹产的很多过来人也都跟没生一样
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患者
顺产他们说还痛多了
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患者
医生还可以继续咨询问题
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患者
吗
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