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膝关节损伤治疗建议及药物推荐

疾病详情

膝盖疼，训练过度导致，右膝无感觉，左膝走路或上下楼梯后疼痛，已做针灸和敷蜡治疗，护膝效果不明显。患者男性24岁

就诊科室：关节科

医生建议

膝关节损伤需避免加重磨损的动作，如上下楼梯和下蹲。可使用西乐葆等消炎镇痛药缓解症状，但需注意不要长期服用。加强静态肌肉强度训练，佩戴支撑功能好的支具，注意休息。

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患者

您好，医生。我因为训练过度导致膝盖疼，做了针灸和敷蜡，右膝没感觉了，左膝走多会疼。

医生

您好，了解您的症状后，建议您减少上下楼梯和下蹲等动作，避免加重髌股关节磨损。

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膝关节疼痛，MR报告显示后交叉韧带损伤，想了解损伤原因及处理方法。患者男性22岁

就诊科室：关节科

总交流次数：22

医生建议：后交叉韧带损伤可能由运动损伤引起，建议减少运动量，佩戴护膝，服用消炎镇痛药物，并考虑冲击波治疗。生活上注意避免加重疼痛的活动，如踩单车等。

邓婷

主治医师

长沙市第三医院

膝关节疼痛，疑似股四头肌肌腱炎，MRI检查发现半月板和叉韧带问题不大。患者男性35岁

就诊科室：关节科

总交流次数：115

医生建议：股四头肌肌腱炎可能性大，建议休息、冰敷、使用双氯芬酸钠栓剂，避免蹲厕所、爬楼梯等引起疼痛的动作，并进行康复训练。如情况不好，可尝试关节腔注射药物或冲击波治疗。如有痛风可能，可查血尿酸。生活上注意避免过度劳累，加强膝盖保护。

邓婷

主治医师

长沙市第三医院

我在打球时扭伤了脚踝，涂了活络油但仍然疼痛，想知道该怎么办？患者男性33岁

就诊科室：关节科

总交流次数：28

医生建议：根据病史和症状，可能存在足踝扭伤或其他相关问题。建议进行踝关节MRI以明确诊断。同时，使用双氯芬酸钠贴膏和硫酸氨基葡萄糖可以缓解疼痛和促进恢复。在日常生活中，应佩戴踝关节护具以保护踝关节，避免再次受伤。

邓婷

主治医师

长沙市第三医院

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文章跑步者膝-今天你学废了吗？

最近体重是不是涨了点？是不是该跑跑步减肥？今天就跑个 5 公里开开腿！跑了三天，膝关节怎么有点疼？不会吧？不会吧？！这不会是传说中的“跑步者膝”吧？！今天给大家介绍一下 Runner’s Knee。相信很多跑步爱好者新手上路时都听过“跑步者膝”这个词，但其实临床上是没有“跑步者膝”这个概念的，跑步者膝包含了跑步爱好者常见的几种运动损伤，其中最常见的是“髌股关节疼痛 (patellofemoral pain, PFP ) ”，是跑步者常见的过度使用性病痛；也是初级医疗保健最常见的膝关节疼痛病因。髌骨关节疼痛的原因可以简单比喻为火车与轨道之间的匹配、型合度或者质量出现了问题，而导致局部压力增高、软骨磨损，进而引起疼痛。 PFP 的膝关节疼痛通常在下蹲、跑、久坐或上下楼梯时加剧。疼痛一般模糊地定位在髌骨“下方”或“周围”，常被描述为钝痛，偶见锐痛，疼痛定位模糊。如能精确定位疼痛，则反而要考虑该部位相关病变，而不是“跑步者膝”了。其他的症状还包括肿胀、关节内有弹响。跑步者膝的治疗方法有以下几种：减少运动量,尽量减少膝关节负重。在膝关节出现疼痛不适后仍坚持运动,是不利于关节康复的。冰敷,可减轻关节疼痛和肿胀,每次 20-30 分钟,每天 3 次以上,坚持 2-3 天。抬高患肢利于消肿。口服消炎镇痛药,如西乐葆、扶他林等，消化道问题如胃溃疡的患者需慎用,请在医师指导下使用。关节内注射透明质酸、几丁糖等润滑剂,对增加软骨营养和抑制炎症有一定作用。需去正规医疗机构进行注射，且不宜反复多次注射。下肢肌肉力量训练、尤其是股四头肌的训练。如果关节肿痛及活动受限症状持续存在,需要到医院就诊排除半月板、韧带、软骨损伤等问题，轻微损伤可采取佩戴支具制动修养，较严重损伤可能需手术治疗,目前绝大部分关节手术可在关节镜下微创操作完成,术后康复快,对功能影响小。康复时间因人而异,当疼痛症状完全缓解时就可逐步恢复运动了,不要在康复前急于恢复运动,否则可造成关节永久性损伤。如何避免“跑步者膝”出现? 规律锻炼,加强肌肉力量。如有扁平足需穿戴矫形鞋垫。挑选合适的运动鞋,及时更换变形的、失去支撑作用的运动鞋。避免在坚硬的地面跑步。保持合适的体重。运动量宜缓慢增加。

邓婷

主治医师

长沙市第三医院

接诊医生

邓婷

主治医师

关节科

长沙市第三医院

膝关节损伤(2例) 膝关节退行性病变(1例)

专业擅长：擅长骨关节疾病的重建与修复，运动损伤与关节镜外科，包括半月板撕裂、前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂的重建、髋膝关节置换术、髋膝关节置换术后感染、假体松动等并发症的诊治，关节置换及关节镜镜术后康复，四肢骨折治疗及术后康复，脊柱退行性疾病，年个人手术量500余台。欢迎向我咨询！

好评率：100% 接诊量：131

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