专业擅长:咳嗽,肺部结节,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺间质病气管炎、哮喘、咳嗽、鼾症、肺炎、肺纤维化、肺间质病、肺部结节等
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我父亲查了看是间质性肺炎。,医生您好,抱歉打扰您。
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患者
图文问诊
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患者
医生您好,抱歉打扰您。
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患者
麻烦您给看看我父亲检测的单子。
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患者
昨天晚上呼吸特别困难,今天在老家医院住院的。
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王小燕医生
您好,我看一下您的资料,然后回复您
患者
医生新年好,感谢您节日问诊
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患者
谢谢您
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王小燕医生
一般来说,呼吸困难不是今天突发的,和您父亲仔细沟通一下,呼吸困难一共多长时间了?最近还有没有其他不舒服?
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王小燕医生
另外,如果可以的话,您把片子拍照发送给我看一下
患者
我父亲病史大概五六年了。之前查着是有肺气肿。之前一直在收废品,查出这个病之后就在家了。不再出去了
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患者
昨天晚上呼吸特别困难,还挺危重的。是头一次出现这样的症状
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患者
我要一下片子哈。好像片子拍照拍不*清楚
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患者
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患者
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患者
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患者
您看能看的清楚么。
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王小燕医生
确实不*清楚,最近有发烧,咳嗽、咳痰吗?
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王小燕医生
以前都有什么疾病呢?
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王小燕医生
从片子上粗略的看,可能合并感染了,导致情况突然加重。但是片子确实看的不是很清楚
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王小燕医生
从血气分析结果看,身体内氧很低,已经达到呼吸衰竭的范围了
患者
最近这一个月感冒了,一直没有好。中间有点发烧。现在不发烧了。
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是分成拍的范围更小点的片子,不知道能看清么
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患者
以前主要诊断的就是慢性支气管炎和肺气肿
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患者
呼吸这块一直有毛病。但都是保守治疗。在家休息着
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患者
这次可能因为感冒,呼吸特别困难。导致有点肺炎
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王小燕医生
首先需要控制感染,需要化验痰看看是什么菌。至于是不是有肺间质病,可以等感染控制以后在复查CT,有些炎症可以表现为间质的改变
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王小燕医生
如果条件允许的话,可以做一个全套的肺功能检查,评估病情。
患者
现在还不能确诊是肺间质病是吧
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患者
好的,我问问医生哈。
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王小燕医生
如果长期有慢支炎、肺气肿,也是需要通过肺功能来评估的,需要根据具体结果来加药
患者
全套的肺功能检查包括哪些啊
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王小燕医生
目前还不能确定一定是间质病,有可能是感染导致的一种改变,需要抗炎好转后在复查CT
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王小燕医生
肺功能包括通气、容量、弥散及可逆试验
患者
好的,谢谢医生您哈。
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患者
您看着那小范围的拍片能稍微清楚点么
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患者
通过拍片能看出来症状特别严重么
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王小燕医生
小范围的稍微清楚一些,评估病情是一件综合判断的事情,不是看一个指标,是看总体情况。肺部病变范围中等,但是血气分析提示缺氧很严重,所以,病情不算轻,积极抗炎治疗看看效果
患者
谢谢您的诊断哈。后续有问题还想再麻烦咨询您。祝王医生您新年快*,阖家**!
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王小燕医生
不客气,希望早点好起来,有问题再和我联系
患者
王医生您好。问一下呼吸衰竭能通过治疗把氧分压提高到60以上么
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患者
我爸应该是慢性呼吸衰竭
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患者
平常喘的也比较厉害。
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王小燕医生
是不是能恢复到60以上,取决于基础状态,以及这次的严重程度
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王小燕医生
咱们首先要解决的是把现在的感染控制了,然后尽量明确基础肺部的情况,对症用药,可能会好一些
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王小燕医生
如果平时就喘的厉害,是需要通过客观检查来具体衡量的。尤其需要做上次咱们提到的肺功能,来明确是肺的哪方面出了问题
患者
明白了。谢谢王医生您!
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王小燕医生
不客气哈,有问题再联系
患者
王医生您好,再打扰您。这是在老家县医院治疗用的药,您看这些药可以对症治疗么?谢谢您了。
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患者
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患者
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患者
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患者
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王小燕医生
这几个药分别是化痰药、消炎药、平喘药和中成药,关键是消炎药。是不是有用,取决于是不是普通的炎症。普通的炎症可以了,如果是特殊菌感染,就需要特殊针对性的药。要明确是什么菌,就需要对痰进行化验
患者
明白了,谢谢王医生您!
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王小燕医生
不客气哈