专业擅长:擅长各类慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、复杂性尿感等疾病诊治,以及急性肾损伤、尿毒症并发症与相关透析治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,尿里有泡沫,查过了,因**在**,都是在国外做的检查
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患者
图文问诊
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匡鼎伟医生
尿常规查过吗?
患者
查过了
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患者
因**在**,都是在国外做的检查
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患者
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患者
尿常规,24小时尿蛋白定量,肌酐比都做了
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
昨天又做了一个微蛋白肌酐比
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患者
24小时定量有点高,0.27
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患者
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患者
昨天做的
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患者
您看一下
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匡鼎伟医生
尿微量白蛋白/肌酐高了一点,但单独微量白蛋白不高
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匡鼎伟医生
肾功能正常
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匡鼎伟医生
没有血尿
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匡鼎伟医生
这些检查不能提示有肾炎
患者
那尿里有泡沫
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匡鼎伟医生
你最近有较大运动量锻炼吗?有进食过多蛋白质摄入吗?
患者
没有大量运动
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患者
每天就是一个鸡蛋,一杯牛奶,定量的肉,白
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患者
饮食应该是可以的,没有特别的多吃什么。不饮酒不抽烟
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患者
血沉也有点高
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患者
尿里有泡沫是两周前出现的
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匡鼎伟医生
尿液是排泄代谢废物的,性状影响因素很多。是否有问题,以尿液检查结果是否有异常为准。尿有泡沫并不说明是得了肾炎。确实有些病人是由于看到尿有泡沫而去查尿常规,继而被诊断是肾炎。但并不是尿有泡沫就意味你得了肾炎。因为,肾炎最主要症状是血尿、蛋白尿。血尿与尿泡沫完全无关。蛋白尿,尤其是大量蛋白尿,有时尿可呈泡沫状。但并不是蛋白尿都呈现尿泡沫。更不是尿性泡沫都是蛋白尿。所以,不能因为尿有无泡沫来判断有无肾炎。最简单的办法是查一下尿常规。如有蛋白阳性(包括微量),可作尿蛋白定量(24小时定量或尿白蛋白/尿肌酐),如明显超标,需做进一步检查,才可明确是否是肾炎及性质、程**治疗方案。 你24小时尿蛋白定量报告我没看到?
患者
稍等,我找下
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匡鼎伟医生
好的
患者
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患者
这个应该是24小时
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匡鼎伟医生
蛋白阴性
患者
是的,蛋白阴性
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匡鼎伟医生
你有关节痛,皮疹吗?
患者
就是昨天做的微蛋白肌酐比高,也不说明肾脏有问题是吗?
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患者
昨天还做了类风湿检查
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患者
没问题
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患者
有关节痛
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匡鼎伟医生
是的,因为你尿肌酐低,所以比值就高了一点。这个没关系。24小时尿蛋白正常就好
患者
那个手指关节和髋关节有痛
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患者
24小时不是也有点高吗?
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匡鼎伟医生
这个等你自身免疫性抗体结果出来
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匡鼎伟医生
不高。阴性
患者
自身免疫抗体是要做检查吗?
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患者
您的意思是说有可能是自身免疫低?
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患者
做了很多检查,验血,验尿,血压,血糖什么的,也不知道到底为啥会有泡沫尿,因为在国外,医疗资源也有限,怕如果有问题耽误治疗
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患者
还不确定多久能回国
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匡鼎伟医生
自身免疫抗体就是你做的风湿检查
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匡鼎伟医生
我看问题不大,尿常规各种指标都正常。
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匡鼎伟医生
等你风湿免疫性,血糖等指标出来看一下
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匡鼎伟医生
考虑是和饮食结构有关
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匡鼎伟医生
他们基本给你查的很全了,你不要有顾虑,国内基本也做这些检查
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匡鼎伟医生
你平时多喝水
患者
平时喝水很多,每天能喝2升左右
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患者
好的,今天那两项检查结果出来我发给您
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匡鼎伟医生
每天尿量1500-2000ml
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匡鼎伟医生
你那边现在温度高吗?
患者
就是得拍这么多尿
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患者
现在算是冬季,温度不高
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患者
早晚穿***,中午t恤
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患者
就目前来看,是不是不能说是得了肾炎或者肾脏有损伤?
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匡鼎伟医生
是的,目前没有肾炎证据
患者
那现在尿里有泡沫也不用管吗?不用吃药或者治疗?
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患者
还需要定期检查吗?
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匡鼎伟医生
不用吃药
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匡鼎伟医生
可以过1-2个月复查一下尿常规和尿微量蛋白
患者
对了,之前一直有咽干咽痛,最近有好转,最厉害的时候睡觉会被干醒。治咽炎的药也吃了一些
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匡鼎伟医生
尿常规没异常,问题不大。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好,这是昨天做的排查类风湿的检查报告
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患者
也是抽血化验
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匡鼎伟医生
这些都正常。
患者
因为最近也有关节痛,腰痛和脊椎痛,所以就做了这个检查。
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匡鼎伟医生
自身免疫性抗体上面没有,包括抗核抗体,ENA,抗中性粒细胞胞浆抗体,抗基底膜抗体,补体,IgG4,抗磷脂抗体,抗磷脂酶A2受体抗体。
患者
这个做个什么检查呢?
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患者
就是抽血检查需要有您说的这些项目吗?
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患者
是需要做一个有这些项目的检查是吗?
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匡鼎伟医生
抽血检查
患者
我想问下做的这个检查是排查免疫抗体有没有问题是吗?
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匡鼎伟医生
对的,是排查有无自身免疫性疾病
患者
哦,好的。那去找医生看下。国外的医生如果他觉得不是这方面的问题他就不给开检查,怎么说也不行。
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患者
您是说我现在关节痛,咽干这类的症状,查一下免疫抗体这些项目排除下比较好
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匡鼎伟医生
至少查一下这几个,抗核抗体,ENA,抗中性粒细胞胞浆抗体,抗基底膜抗体,补体
患者
您好,我想麻烦问一下您说的这几个检查项目的英文您方便发给我或者在百度有道能查到吗?因为在国外看病,沟通也不是*容易,好多医用单词也不会
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匡鼎伟医生
*********** ********, ENA, *************** *********** ********, *************** ********** ********, **********
患者
谢谢您
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