专业擅长:头痛,头昏,颈椎病,颈肩综合症,肩周炎,背部筋膜炎,网球肘,腱鞘炎,腰椎间盘突出症,腰三横突综合症,骶髂关节炎,骨关节炎,膝关节滑膜炎,膝关节骨质增生等颈肩腰腿疼痛。擅长:手法正骨,推拿,针灸,银质针,小针刀,干针,拔针神经阻滞穴位封闭等。尤其擅长:颈椎.腰椎间盘突出症微创手术的治疗(椎间盘髓核等离子低温消融,椎间盘髓核射频消融,椎间盘臭氧髓核氧化消融,,椎间盘突出症椎间孔镜髓核摘除)。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
腰椎间盘突出 腰疼,髋关节外展弹响,下蹲受限
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患者
图文问诊
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患者
你***
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汤永安医生
下午好
患者
我想问下我现在就是右臀部上方还有右侧腰下部酸疼,还有就是右侧髋关节大转子外展时候咯噔咯噔的弹响
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患者
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患者
大概就是图片里这个位置
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汤永安医生
看你的片子主要是腰4.5腰5骶1椎间盘突出
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汤永安医生
曲膝,屈髋什么感觉
患者
大夫我想问下就是我这个髋关节大转子外展时弹响会不会是腰突压到那个支配髋关节神经或者肌肉导致的
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患者
就是下蹲的时候右侧大转子那个位置有种别劲的感觉
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患者
也就是酸疼那种
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汤永安医生
弹响大部分都是肌肉韧带造成的,
患者
这个和腰突有什么关系吗
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汤永安医生
椎间盘突出压迫神经会造成一侧髋部疼痛
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汤永安医生
所以说他们是有**关系的
患者
大夫我在考虑做手术会不会使这个症状消失
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患者
但是我还不*确定
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汤永安医生
你双腿并拢下蹲一下,拍个小视频发过来
患者
等下大夫
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汤永安医生
主要拍侧面和前面
患者
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患者
大夫就是在做这个踢毽子动作的气候这个右侧大转子里面会有弹响
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患者
好像发不了视频大夫
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汤永安医生
你对着镜子拍个小视频拍正前方就可以了双腿并拢下蹲,首先要排除臀肌挛缩
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汤永安医生
双腿并拢下蹲这个动作可以做吗
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汤永安医生
蹲下去两个腿还是并拢的
患者
可以
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患者
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汤永安医生
两个膝盖能靠在一起
患者
我腿比较粗不好靠啊
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患者
大夫我就是纠结我要不要手术
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患者
就是腰椎的
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汤永安医生
这个就要查体了,臀部弹响,首先要排臀肌挛缩症,
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汤永安医生
你把你的症状再详细说一遍
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汤永安医生
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汤永安医生
正常
患者
大夫我就是现在主要症状就是右侧大转子那个位置腿外展做踢毽子那个动作时候弹响
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汤永安医生
患者
然后就是下蹲到底部时候右侧大转子那个位置有别劲感觉
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汤永安医生
异常
患者
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患者
感觉这样没什么问题
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汤永安医生
稍等
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汤永安医生
你好
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汤永安医生
在吗
患者
在的大夫
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汤永安医生
根据你目前的情况,我感觉没有明显的手术指征
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汤永安医生
但具体可能还需要查体以及相关的一些医学辅助检查
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汤永安医生
如还有什么不清楚的等我9:00下班以后咱们详谈
患者
好的大夫你先忙
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患者
大夫我觉得我现在所描述的这个症状跟腰间盘关系不大,我脊柱中间就是腰45那块并没有压疼
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汤永安医生
晚上好
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汤永安医生
我觉得你的症状没有那么严重
患者
大夫你说我这个现在去做这个腰椎的手术,做完之后手术也成功,我这个就是右侧髋外展弹响症状会消失吗
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汤永安医生
你在什么地方诊断需要做手术,主要做什么手术
患者
我在我们这边**医院,大夫就看看片子说你这有突出说做个孔镜比较好
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汤永安医生
这个手术可以考虑但是你没有达到必的程度
患者
我就想知道手术后能不能解决我这个弹响髋的问题
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汤永安医生
椎间盘突出可以可以引起臀部疼痛,但跟你髋部响有联系,但不是主要的。
患者
那大夫你是什么建议呢
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汤永安医生
你虽然有腰椎间盘突出但没有显著的根性压迫症状,建议你暂时保守治疗
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汤永安医生
但是具体还要看你的临床症状,这个需要临床查体
患者
大夫我直腿抬高试验没事
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汤永安医生
是的你主要疼痛在臀部
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汤永安医生
你是什么地方的
患者
我是*****的
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汤永安医生
好的,给你分析的你再考虑一下祝你***复
患者
大夫臀中肌损伤有这种可能吗
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汤永安医生
臀部肌肉损伤是有可能的
患者
肌骨超声能看出来吗
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汤永安医生
看不到
患者
大夫你的意思是我现在不需要手术是吗
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汤永安医生
没到必做这个程度