专业擅长:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,骨髓增生异常综合征,急慢性白血病,再生障碍性贫血等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
确诊淋巴白血病,经过几天化疗,出现白细胞恢**常,血小板逐步恢复,目前血小板84左右,这是治愈吗
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患者
图文问诊
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患者
这是今天报告
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患者
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患者
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徐颖洁医生
你好,请问做了几个疗程化疗?
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徐颖洁医生
治愈的话要做骨穿和微小残留病灶来看的
患者
第一个,昨日有打药在脊椎
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患者
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患者
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患者
这是去年年底检查报告
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徐颖洁医生
嗯嗯。您复查骨穿了吗?
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徐颖洁医生
鞘内注射起码要打6次
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徐颖洁医生
而且完全缓解的标准要求血小板大于100
患者
现在每天都在飙升
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患者
是的,复查
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患者
听说可以出院
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患者
白细胞现在正常
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患者
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患者
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患者
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患者
这些最先报告去年
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徐颖洁医生
可以监测,血常规三系都稳定在正常值范围内就可以。
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徐颖洁医生
以后定期复查骨髓。
患者
昨日打药到背,六小时不能动
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患者
这不是解除白血病危险
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徐颖洁医生
应该之前做过*导缓解和巩固化疗了吧?血象不掉就没有危险
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徐颖洁医生
还有MRD检测<10的负五次方,就不要紧
患者
是做过化疗
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患者
mrd是什么
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徐颖洁医生
就是微小残留病灶
患者
具体点,好吗
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患者
医生说我妈是初期
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徐颖洁医生
检查名称就叫微小残留病灶啊,我刚才已经讲了,小于10的-5次方就是阴性的,提示缓解。
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徐颖洁医生
然后就是您的治疗过程能详细一点吗?或者把出院小结拍给我看一下,做了几次*导缓解治疗,几次巩固治疗,还有腔内注射了几次。
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徐颖洁医生
还有具体的疾病名称,你也没有告诉我是急性淋巴细胞性白血病哪一型呢?还是慢性淋巴细胞性白血病呢?
患者
急性淋巴白血病
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徐颖洁医生
*导缓解化疗要6个疗程,强化治疗要6-8个疗程,完全缓解后还要2年的维持治疗
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徐颖洁医生
您母亲现在才第一次做鞘内注射,说明还在强化治疗阶段啊
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徐颖洁医生
这个阶段还没有治愈,只是缓解了而已
患者
医生不是说初期吗,还这么严重
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患者
每次间接多久
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徐颖洁医生
而且根据年龄和发病时候的白细胞数,属于高危组了
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徐颖洁医生
刚发病都属于初期
患者
现在白细胞正常,血小板能造血,预计多久化疗
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患者
发作指什么现象,病人出现啥情况
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徐颖洁医生
所以我就想问你除了腔内注射的药物做了什么化疗?有没有*导缓解? 还是说现在还没有静脉化疗呢?
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徐颖洁医生
白细胞正常血小板升高是用了什么药物?
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徐颖洁医生
整个期间你用了什么药物来治疗的?到哪一个阶段了?您得讲清楚一些。
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徐颖洁医生
就像我前面说的,*导缓解治疗的话,一般做6个疗程,而且每个疗程是4周的方案,后面是巩固强化的是6~8个疗程,有两周方案的也有三周方案的。这些化疗是不是都已经做过了?
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徐颖洁医生
有的病人可能经过一两次的*导缓解治疗,血常规就能有明显的好转,但是停止治疗以后又会出现发病时候的情况,比如白细胞升高,重度的贫血以及血小板下降。
患者
为什么才化疗几天,血常规数值很快恢复,第一次没化疗,逢过年回家,第二次初六进去到现在(明天十六),医生宣布出院,中间几天化疗,说明什么
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患者
医生
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徐颖洁医生
很正常的呀,换了几天的话,这个就叫*导缓解啊,这个化疗的阶段就叫*导这个细胞往正常方向走,达到缓解叫*导缓解。
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徐颖洁医生
就是4周做一次疗程。
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徐颖洁医生
后面还有很多次治疗的,要耐心,起码要两年的时间。
患者
接下来,在家里做些什么比较助病情
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