专业擅长:慢性乙肝,慢性丙肝,脂肪肝,肝硬化,慢性胃炎,消化性溃疡,功能性消化不良等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
谷丙转氨酶106,“最近两个月转氨酶有所升高,将最近三次的化验单发给您。 对于目前的转氨酶升高,淮安四院的医生开了当飞利肝宁吃了10天左右,转氨酶仍然在升高。目前仍为小三阳,病毒DNA阴性,一直服用正大天晴公司的**替诺福韦治疗。应该怎么治疗呢。” 答复: 22-1-25复查:ALT:73;HBV DNA:小于500 IU/ml;HBsAg定量:6115.54 IU/ml;HBeAg:阴性;AFP:4.14 ng/ml(正常)。 今天又去检查转氨酶从126降到106
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患者
图文问诊
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患者
“最近两个月转氨酶有所升高,将最近三次的化验单发给您。 对于目前的转氨酶升高,淮安四院的医生开了当飞利肝宁吃了10天左右,转氨酶仍然在升高。目前仍为小三阳,病毒DNA阴性,一直服用正大天晴公司的**替诺福韦治疗。应该怎么治疗呢。” 答复: 22-1-25复查:ALT:73;HBV DNA:小于500 IU/ml;HBsAg定量:6115.54 IU/ml;HBeAg:阴性;AFP:4.14 ng/ml(正常)。 今天又去检查转氨酶从126降到106
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患者
你好医生
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患者
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刘明东医生
请稍等一下,正在看你的病历资料。
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刘明东医生
我们在网上接受病例咨询,是利用我们的休息时间或者是在上班的空闲时间来回答的,故回复消息有可能不及时请理解,谢谢!
患者
今天转氨酶降到106
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患者
偶尔腹痛右上腹
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患者
便秘
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刘明东医生
请告知一下,服用替诺福韦片抗病毒治疗多久了?
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刘明东医生
你今天查的高精度乙肝病毒DNA是阳性的。
患者
用药5年了
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患者
我前几个月指标正常
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患者
这两个月才出现异常
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患者
我期间把进口的药换成了国产的,有没有影响
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刘明东医生
近来饮酒吗?近来有服用其他非肝病的药物吗?
患者
没有
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患者
从不喝酒
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患者
饮食清淡
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刘明东医生
如果排除饮酒及药物,那么此次你的肝功能再次出现异常,仍需考虑乙肝病毒所致,毕竟你的高精度乙肝病毒DNA是阳性!
患者
那怎么办说明什么
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患者
说明病毒又活跃了吗
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刘明东医生
要这样考虑的!
患者
是耐药了吗
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患者
需要怎么治疗
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刘明东医生
建议可考虑换为进口的,或者换为进口的“***:富马酸丙酚替诺福韦片 25mg*30片”。3月内再次复查乙肝病毒DNA。平时注意检测肝功能等指标变化。
患者
好的谢谢
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患者
60的病毒量严重吗
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患者
您认为是国产药不好吗还是进口的药好一点
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患者
谷丙转氨酶106需不需要担心
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刘明东医生
60算弱阳性!如果乙肝病毒转阴后,肝功能仍旧有异常,必要时需考虑肝脏穿刺病理检查。
患者
必要时需考虑肝脏穿刺病理检查。
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患者
这是检查什么
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患者
在什么时候是必要的情况
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患者
因为爸爸也是乙肝肝硬化在50岁不到就肝硬化去世了
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刘明东医生
如果经过上述治疗,乙肝病毒DNA已经阴转,但是肝功能仍持续异常么,就需要考虑做肝脏穿刺检查。
患者
就需要考虑做肝脏穿刺检查。可以查什么病
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刘明东医生
可以排除很多肝脏疾病,如自身免疫性肝炎,肝硬化等。
患者
但是我做了肝脏硬度检查正常可以排除肝硬化吧
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刘明东医生
肝脏硬度无创检查正常,也不能完全排除肝硬化的!
患者
这个时候可以怀孕吗刚结婚
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刘明东医生
您目前口服的抗乙肝病毒药物,孕妇都在用的,目前医学认为对男性生育无重大影响。
患者
好的谢谢
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患者
医生还有一个问题问一下
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患者
我平时喜欢踢足球,一场大概一个小时以上,现在病毒活跃期还能踢足球吗,这也算得上剧烈活动了吧,还有可以在澡堂里泡澡吗北方的那种澡堂
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患者
就是一个大池子里跑很久的澡堂
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刘明东医生
泡澡问题不大,但剧烈运动不建议。疲劳不利于肝病恢复。