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项琦
副主任医师营养科
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京东互联网医院
专业擅长：项琦，副主任医师，医学硕士，从事临床营养专业十余年，具有丰富的临床营养治疗经验，擅长肠梗阻、肠瘘、胰腺炎、胆囊炎、胆结石等各类危重症疾病的肠内、肠外营养治疗，备孕期营养准备，孕产妇及婴幼儿、儿童营养治疗，考生营养，减重减肥治疗，普通人群的营养咨询，进食障碍如厌食症、暴食症等。减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食等。  
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好评率99%
接诊量8.3万
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肠梗阻，小肠梗阻，高位肠梗阻,我是昨天咨询你的那个病人
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患者
图文问诊
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项琦医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？具体问题能描述详细些吗？
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项琦医生
目前什么情况？
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项琦医生
健康指导
患者
我是昨天咨询你的那个病人
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患者
是病人家属
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项琦医生
我知道
患者
你可以看看聊天记录。
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患者
我今天想继续咨询
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项琦医生
我知道
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项琦医生
我这有记录
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项琦医生
您说吧
患者
在禁水禁食的情况下，她每天最小的输液量是多少？
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患者
她有心衰，感觉补液量大了，有点不舒服。
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患者
有几次都是傍晚在补氨基酸的时候
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项琦医生
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项琦医生
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项琦医生
患者
这里的医生和医疗水平有限，我们是在不发达地区的县城。
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患者
我提一些建议，医生很多时候也接纳
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项琦医生
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项琦医生
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项琦医生
患者
谢谢！
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项琦医生
患者
她昨天补液1200毫升 ，今天补液1800毫升
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项琦医生
患者
医生和医疗水平有限，有些问题无法明确判断，所以所以决策都很迟疑
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患者
是我昨天咨询了你，今天再仔细。
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患者
医生打算给她今天喝100毫升的*药，其它东西还不吃。
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患者
昨天的CT检测显示肠梗阻还没有通。所以医生也没有把握。
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患者
我们这里是普外科，主管医生是本科水平，对肠梗阻也没有特别擅长
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患者
所以我才想问问你
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项琦医生
如果梗阻不通，暂时还不能进食的
患者
检测，也不完全是对的！
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患者
检测的人和机器，也有点落后
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患者
所以才想喝一点点*药，试着来。
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患者
不完全梗阻不是可以喝一点吗？
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患者
她今天，没有插胃管，也没有灌肠，到现在还没有大便
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患者
有想打屁的感觉了，就是打不出来？
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患者
这种情况下，该怎么办？
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患者
这里的医生，确实缺乏经验。
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患者
麻烦您指导一下！
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项琦医生
患者
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患者
*药方子在这里
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项琦医生
我不是学中医的
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项琦医生
我是学营养的，肠梗阻的营养支持才是我专业
患者
有打屁的感觉，还打不出去，有办法吗？
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患者
还要继续灌肠吗？
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患者
今天没灌肠，也就没有解大便
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项琦医生
可以灌肠
患者
有想打屁的感觉，还打不出来，说明什么？有什么办法吗？
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项琦医生
说明还不是特别通畅
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项琦医生
说明肠梗阻还不是特别通畅
患者
那有什么办法吗？
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患者
继续灌肠，还有？
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项琦医生
患者
**攻下是什么？
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患者
昨天因为胃管坏了，已经撤了胃管？怎么评估是否还要重新下胃管？
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项琦医生
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项琦医生
患者
好的，谢谢！其实，我业余对中医也有一点了解。
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患者
确实不方便转院！
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患者
这里的设备，我觉得是够用的，但是医生水平不够，方案不好，所以需要你的建议。
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患者
我们在很落后的地方，有各种限制。
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项琦医生
这属于网络问诊
患者
今天就问到这里。你暂时别结束问诊，我明天可能还要问你。
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患者
你的很多意见对我很有帮助。
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患者
谢谢了！
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项琦医生
很详细的方案是没法给的，毕竟无法隔山治病。没看到病人，不了解病情，轻**结论，这也是不负责任的。
患者
你的很多建议，是还有帮助的！
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项琦医生
谢谢
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项琦医生
能有帮助就好
患者
12号，请了三甲医院的主任医师顺便来会诊，才有了针灸疗法，后面才有了喝*药。我们这里的主管医生都不知道可不可以用。是上面的主任医师说有用，安全，才用的。
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患者
确实有效果。
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患者
要早用几天就好了！
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患者
这些东西，县中医院都有，但是就是主管医生没想到而已。
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项琦医生
限时¥0.1向项琦医生咨询