问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
呕吐腹痛便秘,先是呕吐，然后喊肚子疼。疼痛区在右腹下方。肚脐周区也疼
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
史再权医生
你好
史再权医生
现在呕吐情况？
患者
史再权医生
有没有发热？
患者
史再权医生
开塞露后面，有没有再大便过？
患者
患者
患者
史再权医生
今天大便拉了几次？
患者
患者
患者
史再权医生
为什么喝麻油呀
史再权医生
今天没有呕吐，没有发热，大便一次。
患者
患者
史再权医生
总的腹痛情况呢？
患者
史再权医生
好转？差不多？加重？
患者
患者
患者
史再权医生
阵发性？还是持续性的腹痛？
患者
史再权医生
都明确是右下腹的疼痛？
患者
患者
患者
史再权医生
根据病史，像个消化道的感染，病毒性为主，一般2-3天自行缓解的。可以吃益生菌，+或蒙脱石散，
患者
患者
患者
史再权医生
病历卡里写的都是脐周疼痛，脐周压痛
患者
患者
史再权医生
右下腹的话，我们最要排除的是阑尾炎
患者
患者
史再权医生
一般前面几天不典型，后面就基本是右下腹明显的压痛了。4天了，可能有反跳痛了
史再权医生
B超不一定做了阑尾的位置
患者
患者
患者
患者
患者
史再权医生
宝宝疼痛的时候，躺平，让宝宝指疼痛的位置，你需要四周都摸过，最后摸宝宝疼痛的位置。然后两个人同时确认最痛的位置
患者
史再权医生
宝宝自觉疼痛的位置，与按压的位置，有可能是不一样的
史再权医生
有说清楚没有？
史再权医生
我有没有说清楚？
患者
患者
史再权医生
你要摸的呀，
患者
史再权医生
摸好给我说
患者
史再权医生
或者，拍照，指出疼痛的位置
史再权医生
疼痛的时候摸一下，然后给我说
史再权医生
持续性腹痛的意思，就是没有缓解的时间。
史再权医生
阵发性腹痛，就是一会儿痛，一会儿不痛
患者
史再权医生
阑尾炎往往初期是阵发性，后面就是持续性的了
史再权医生
宝宝去了幼儿园，问问幼儿园或者家里有没有类似疾病接触史。
患者
史再权医生
现在轮状病毒与诺如病毒都有发作。传染性极强的，
史再权医生
有3-5天都潜伏期的
患者
患者
史再权医生
最两天你们大人也要注意，也出现类似症状，那可能是诺如病毒
患者
患者
史再权医生
也吐拉？
史再权医生
哦
患者
患者
史再权医生
那诺如病毒感染可能性大，人瘦的，抵抗力差的，会***天。大的，有胃病的1-2个月的也有。明后天应该会明显好转的
史再权医生
清淡饮食，放开吃，奶量稍减少
患者
史再权医生
患者
史再权医生
这个位置按按看，有没有疼痛，或者肌肉紧张
史再权医生
小便化验一个
史再权医生
男孩还是女孩？
患者
患者
患者
史再权医生
看看小屁屁，有没有红，或者分泌物？
患者
史再权医生
你要看一下的，
史再权医生
不是肛门
史再权医生
是前面
患者
患者
患者
史再权医生
没有异味？
患者
史再权医生
现在疼痛不明显，就观察吧，看看阵发性会不会转为持续性。
患者
史再权医生
明后天估计就好了
史再权医生
宝宝能吃了，正常饮食
患者
史再权医生
吃得多，大便次数可能会多，但加快病毒排泄，不**病程的，宝宝恢复也快
患者
史再权医生
吃了，再重新评估腹痛情况
患者
史再权医生
先不要按压，宝宝疼痛的位置，最后再按。不然，全部都痛了。然后至少两遍确认疼痛的位置
史再权医生
牛奶，奶粉稍减少，其他油腻的不吃就行
患者
史再权医生
肉，蛋，海鲜，面包，饭，都可以的
患者
患者
史再权医生
有变化再说吧。然后，可以看看宝宝疼痛时，喜按，还是拒按。
史再权医生
摸肚子舒服的，问题不大。摸肚子，疼痛加***哭闹的，需要当心的
患者
患者
史再权医生
这个就是喜按
患者