专业擅长：1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防，术后快速康复！ 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则！ 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断；手术与否；手术方式选择建议；常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术；经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术； 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术； 5.甲状腺癌术后规范化药物控制，指导快速达到tsh抑制治疗目标； 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导，桥本氏甲状腺炎治疗！
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接诊量1041
平均等待30分钟分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
淋巴手术后渗流如何改善,甲状腺结节／淋巴引流管渗流每不时35毫升，怎么治疗？对人体有多大伤害
患者
张筱扬医生
您好
张筱扬医生
全切？
张筱扬医生
左侧的引流吧
张筱扬医生
术后几天了？
患者
张筱扬医生
右侧？
患者
张筱扬医生
我晕！一般来说胸导管在左侧，右侧一般不会这样
患者
张筱扬医生
第几天开始漏的？
张筱扬医生
乳糜漏
患者
张筱扬医生
你表达有误
患者
张筱扬医生
应该是左侧全切，左侧淋巴结清扫，管子在右边放，从右边引流出来
张筱扬医生
你拍过照片我看看
张筱扬医生
这五六天有没有减少趋势？
患者
患者
张筱扬医生
不是的
张筱扬医生
你这是左侧的
张筱扬医生
术后放了几个引流管？
张筱扬医生
你拍照我看看
患者
患者
张筱扬医生
右侧的管引流的是左侧的
张筱扬医生
那个医院的？
张筱扬医生
一直就这样？
患者
张筱扬医生
这是左侧的乳糜漏
患者
张筱扬医生
吃饭我就不说了
患者
患者
张筱扬医生
可以左侧4区静脉角处纱布外面填塞，然后3M弹力绷带加压包扎！看看引流量是否减少，如果持续不少，抽血提示你蛋白低了，就建议打开二次手术！
张筱扬医生
结扎淋巴管！
张筱扬医生
大夫一直没给你压迫么？
张筱扬医生
就这样盖几块纱布？
患者
张筱扬医生
压一下！
患者
张筱扬医生
左侧4区淋巴管，或者胸导管有破口…压迫一下也许就好了
患者
张筱扬医生
不行原切口打开再缝扎一下
患者
患者
患者
张筱扬医生
一天不超过1000理论上来说不要紧！但留的都是营养
张筱扬医生
流的
张筱扬医生
你给医生说让他们压迫一下左侧4区
患者
张筱扬医生
这样没有一点压力，长着很慢
张筱扬医生
这是乳糜漏
张筱扬医生
甲状腺癌术后乳糜漏！
张筱扬医生
说明他们清淋巴结清的很彻底！
张筱扬医生
要是不漏就**了
患者
张筱扬医生
不是的
患者
张筱扬医生
淋巴管结扎的问题
张筱扬医生
找他们给你压迫一下！
患者
患者
患者
张筱扬医生
张筱扬医生
这个位置
张筱扬医生
好好用纱布压压
患者
张筱扬医生
压的时候头往后，脖子舒展
张筱扬医生
哎呀
张筱扬医生
你咋真糊涂
患者
张筱扬医生
右侧引流管就是引流这个位置的
张筱扬医生
就得压这里
患者
张筱扬医生
右管引流左边，左管引流右边
张筱扬医生
压压也许就好了
患者
患者
患者
张筱扬医生
是的大姐
张筱扬医生
交叉引流
患者
张筱扬医生
你术前彩超很明显左侧需要做的范围大啊
患者
张筱扬医生
左侧3-4区肯定清扫了
张筱扬医生
压压吧
张筱扬医生
压压，打点药物看看能否粘连，不行的话打开二次结扎
患者
张筱扬医生
不是不想让你受二次罪嘛
患者
张筱扬医生
压压！
张筱扬医生
就是里面注射一些造成粘连的药物
张筱扬医生
先压迫吧
张筱扬医生
说这么久，你要是压压，也许少流20ml
患者
张筱扬医生
一般来说，500ml以下压迫完全没问题！1000ml以下也是很有希望的
张筱扬医生
1000ml以上，不要犹豫，切口打开重新找到左侧淋巴管，重新结扎
患者
张筱扬医生
一般漏的位置都在左侧4区静脉角处
张筱扬医生
主刀是谁？
患者
张筱扬医生
水平很高啊！
患者
张筱扬医生
不至于啊
患者
张筱扬医生
压迫吧
患者
张筱扬医生
护士去了也无能为力，最多给你倒一下
患者
患者
患者
张筱扬医生
不客气
患者
张筱扬医生
压迫一下
张筱扬医生
不是的
张筱扬医生
我是**医生
张筱扬医生
河南大学第一附属医院
患者
患者
张筱扬医生
不客气
患者
张筱扬医生
好的
张筱扬医生
有问题可以随时咨询我！京东平台上直接搜索***！河南大学第一附属医院！就行了
患者
张筱扬医生
压迫了吗
张筱扬医生
早压迫一下早好
患者
张筱扬医生
好
张筱扬医生
你把我建议给他们说了？
张筱扬医生
没别的意思！我的意思就是你应该说！为自己！一定要去尝试一下，尽量不再开刀
患者
张筱扬医生
**……
张筱扬医生
那就等吧
张筱扬医生
他们害怕引流不畅，再感染…
张筱扬医生
听他们的吧……
患者
患者
患者
张筱扬医生
都是蛋白