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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
晚上嗓子干痒,早上会干呕。刷牙也会,晚上嗓子干痒,早上会干呕。刷牙也会
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患者
图文问诊
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徐建忠医生
请问您有什么需要咨询的医学问题? 目前主要有哪些不适症状? 近期是否做过相关检查? 上述症状持续了多久?是否服药?疗效如何?
患者
晚上嗓子干痒,早上会干呕。刷牙也会
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徐建忠医生
是否为咽炎?
患者
像咽炎 里面像有痰。吃饭吞咽也不舒服
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徐建忠医生
做个喉镜看看
患者
上个月做过胃镜和肠镜
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徐建忠医生
有问题吗
患者
只是有胃炎和直肠炎
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患者
如果是咽炎吃什么药好
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徐建忠医生
您好,感谢您的信任!!!
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徐建忠医生
慢严舒柠可以试试
患者
喉咙和食管段 做胃镜能看到病变长东西吗
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徐建忠医生
专科医生做专业的事!
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徐建忠医生
胃镜医生不会看喉咽部
患者
好的
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患者
我想问下你,免疫治疗假性进展什么意思呢。
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徐建忠医生
恶性肿瘤吗?具体什么瘤肿
患者
是的,食管鳞癌,肝转移,腹膜淋巴转移
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徐建忠医生
1. 免疫治疗的假性进展是由PD-1/PD-L1治疗引起的,而非真正的疾病进展引起的。 2. 假性进展的患者生存比真正进展的患者要好很多,和没有假性进展的典型缓解的患者生存类似。 3. 免疫治疗的假性进展是一种相对罕见的现象,根据不同的报道,黑素瘤患者的发生率为4-10%,而非小细胞肺癌患者的发生率仅为0.6-5%。因此,在绝大多数情况下,肿瘤大小的增加是由于治疗失败和真正的进展所致,而不是假性进展。 4. 假性进展一般在患者接受免疫治疗的头几周出现(也有在12周出现的),但不大可能在治疗较长时间后出现。 5. 如果在影像学研究中发现进展,那么区分是**进展、超进展、免疫治疗药物的副作用还是假性进展至关**。目前没有血液测试或影像检查的迹象有助于区分这些差异,这对放射科医生和临床医生来说都是一个挑战。 6. 鉴于假性进展发生率很低而免疫治疗可能是一些患者/家属情感上的最爱,实际临床中,其实更需要警惕的是对假的“假性进展”的过分*观和一厢情愿,导致对真正的进展视而不见,使得患者未能及时接受其他更有效的治疗。 如果发生,假性进展可能在什么时候发生**************** ********等人发表的研究,从******开始治疗到确认疗效(缓解)的中位时间为2.4个月;在大多数情况下,在******治疗后3个月(12周)内出现疗效(缓解)。从第一次评估为疾病进展(假性进展)到确认疗效(缓解)的中位时间是1.3个月。根据目前的研究,假性进展最常见于免疫治疗开始后的头几周,但最迟也在开始治疗开始后12周发生。假性进展不大可能在接受免疫治疗较长时间后出现。总的来说,有假性进展的患者大致上和出现典型的疾病缓解的患者有类似的结果。