专业擅长:擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎、骨质疏松、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和血管炎的诊治
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
北京**医院强直性脊柱炎最好的专家,你好,请问判断强直性脊柱炎需要做哪些检查
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郑冰医生
你好
患者
你好,请问判断强直性脊柱炎需要做哪些检查
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郑冰医生
患者临床症状,静息性腰背痛,骶髂关节CT或者MRI,*******
患者
b27阴性
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患者
ct显示双侧骶髂关节炎
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患者
忽然腿疼,臀部疼,不能走路,翻身
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患者
过一周后,吃药,电疗好些
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郑冰医生
晚上吗?
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郑冰医生
在静止休息的时候痛吗?
患者
休息时,严重时只能仰卧,不敢翻身,
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患者
主要是起床,穿衣吧,
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患者
起床后稍微活动一下,还好点
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郑冰医生
骶髂关节骨髓有没有水肿?间隙有没有问题?有没有融合?
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郑冰医生
生孩子了吗?
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郑冰医生
眼睛爱发炎吗?
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郑冰医生
腹痛?腹泻?拉肚子?
患者
没有结婚呢
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患者
没有腹泻,易便秘
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患者
眼睛没事儿
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患者
间隙不均匀变窄
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患者
我给你发个报告
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患者
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郑冰医生
建议去做一个核磁共振,看看骶髂关节骨髓有没有水肿之类的,从而来明确是否存在强直性脊柱炎
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郑冰医生
这个CT报告只能考虑为骶髂关节炎
患者
有水肿说明融合了吗?
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郑冰医生
水肿是早期
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郑冰医生
融合是晚期
患者
有水肿就是强直性脊柱炎吗
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郑冰医生
需要警惕早期强直
患者
啊,好可怕呀
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患者
我姑娘还没有结婚呢
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郑冰医生
不害怕,万一做出来没有,就放心了呀
患者
关键是她现在走路还跟平常不**样啊,轻轻的,走的慢,都半个月啦
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郑冰医生
如果是,就早发现早治疗,能够很好控制
患者
单独骶髂关节炎不会这么厉害吧
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郑冰医生
也有可能
患者
着凉应该不会这样严重吧?
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患者
现在超短波,电疗10天了,吃扶他林5天,刚停了
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患者
准备去**看病呢
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郑冰医生
可以的
患者
这个ct不能说明是强直性脊柱炎吗
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患者
双侧骶髂关节炎不是早期吗?
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郑冰医生
暂时不能说明
患者
*
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患者
她去年正月十五也是开始臀部疼,不能走路,多半个月才还好点
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患者
今年又是这个时候
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患者
之前几天走路较多,而且那几晚上降温,冷点,晚上竟出去溜达她
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患者
是不是着凉啊?
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郑冰医生
应该不是
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郑冰医生
患者
那可能是什么原因呢?
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郑冰医生
你去年就出现过
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郑冰医生
今年又再次出现,需要警惕强直
患者
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患者
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郑冰医生
但是目前你的CT仅仅提前为骶髂关节炎?
患者
是同样的时间
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郑冰医生
所以建议完善核磁共振检查明确
患者
已经做过了,
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患者
再做一次验血
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患者
明天去抽血
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患者
是不是天气一冷会*发啊?
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郑冰医生
嗯,还有剧烈活动运动,负重等
患者
她的免疫力是不是低呀?体质弱
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患者
前几年爱感冒
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患者
这几年春秋皮肤爱过敏
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郑冰医生
查过免疫吗?
患者
那都查些什么项目
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患者
风湿三项吗?
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郑冰医生
去当地三甲医院的风湿免疫科让大夫帮你评估一下
患者
b27阴性
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患者
风湿三项都在正常范围内
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郑冰医生
不是
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郑冰医生
风湿三项只是查类风湿因子,抗O吧
患者
血沉也在范围内
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患者
你是说的抗核抗体三项吗?
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郑冰医生
免疫一般是查抗体谱,还有淋巴细胞CD4,CD8等
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郑冰医生
抗核抗体只是其中一项
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郑冰医生
免疫是一个大的检查,包括很多项目,所以我们大夫都会根据患者的具体情况给与检查相应的检查
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郑冰医生
比如你腰背痛,需要警惕强直,就查*******
患者
抗体谱几项啊?
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郑冰医生
很多,根据患者具体情况选择哈
患者
不是腰背疼,是臀部疼和腿疼
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郑冰医生
嗯,建议去查一个骶髂关节的核磁共振吧
患者
啊**大夫开了抗核抗体谱三项
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患者
嗯,好的
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郑冰医生
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郑冰医生
相信大夫
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郑冰医生
只要是正规医院专***都很好的哈
患者
啊,是吧
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患者
谢谢了
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郑冰医生
不客气
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郑冰医生
晚安
患者
郑医生,你好
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患者
做骶髂关节炎的核磁是不是看肌肉组织有没有水肿或积液吗?
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郑冰医生
是的,同时最主要是看骨髓有没有水肿
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郑冰医生
还有你的关节情况
患者
是关节的骨髓呀?还是脊柱的骨髓
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患者
是不是也看看有没有骨髓炎呀?
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患者
我从网上查询到引起骶髂关节炎症状的原因有骨髓炎和骨瘤
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郑冰医生
骶髂关节
患者
骶髂关节的什么呀
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