专业擅长：擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胸口疼痛，呼吸疼，挺直背疼,您好,今天晚饭后开始出现的
患者
雷星星医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
雷星星医生
您好
患者
雷星星医生
您好
雷星星医生
请问上述情况出现多久了？
患者
患者
患者
患者
雷星星医生
您稍等
雷星星医生
雷星星医生
看一下是胸骨位置吗？
患者
雷星星医生
好的
雷星星医生
烧心、反酸、嗳气、打嗝、胃痛、胃胀、黑便等这些症状有吗？
患者
雷星星医生
之前出现过吗？
雷星星医生
有没有吃很烫的食物等呢？
患者
患者
患者
雷星星医生
是一阵一阵的还是持续的呢？
患者
雷星星医生
持续多久了呢？
患者
雷星星医生
既往没有胃病史吗？
患者
雷星星医生
是一个点还是一片呢？
患者
雷星星医生
有没有心慌 胸闷，憋气 呼吸困难的症状呢？
患者
雷星星医生
这个位置，从症状上描述，考虑食管炎的可能性大，如果您有憋气 头晕等症状，建议您最好是做个心电图检查，看是否有异常问题
患者
雷星星医生
您目前的位置也是食管的位置的，吞咽困难一般要很久的病变患者才会出现的
雷星星医生
但是这个位置也要警惕心脏的问题，所以建议您做一下心电图，看是否有异常
雷星星医生
您是否有吃辛辣刺激的食物或者是饮食不规律等情况呢？
患者
雷星星医生
之前有过这种饮食吗？
患者
雷星星医生
我先尝试给您缓解症状，您先尝试一下效果您看可以吗？
雷星星医生
从目前症状考虑是食管炎的可能性大的
患者
患者
雷星星医生
推荐药物之前，需要向您核实目前是否处于备孕（要小孩）、怀孕或哺乳期，有无药物过敏史、肝肾功能异常？最近7天内有饮酒吗？既往有其他病史吗？
患者
雷星星医生
和您再解释一下，心脏的症状一般以心慌 胸痛阵发性的为主的，一般普通的心绞痛 半小时内可以缓解，急性的心肌梗塞会超过半小时，但是一般疼痛会非常剧烈 伴有大汗等症状，所以暂时不考虑您是有心脏相关问题的
雷星星医生
药物建议 铝镁加混悬液 1代 一日三次
雷星星医生
建议症状好转停药，巩固三天服药
雷星星医生
饮食上建议您近期先清淡一些
患者
雷星星医生
有外伤撞到吗？
患者
雷星星医生
给您两种解决方式
雷星星医生
首先建议您方便的情况，目前有胸痛不适，先到线下做个心电图检查，目前急诊都是可以做的
雷星星医生
第二就是，从症状考虑是食管炎的可能性大，建议您尝试一下给您开具的药物，看服药后是否好转
雷星星医生
如果持续不见好转，建议您线下心内科就诊，进一步排除原因
患者
雷星星医生
好的
雷星星医生
平时建议您清淡饮食，进食柔软、易消化、富有营养食物。勿食生、冷、油腻的食物。忌烟酒、辛辣食品。
雷星星医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
雷星星医生
关闭问诊时间临近，希望我的建议能帮到您，建议您在方便的时候再次问诊。感谢您的信任，祝您健康
雷星星医生
问诊小结
雷星星医生
处方详情
雷星星医生