专业擅长:擅长呼吸系统、消化系统、新生儿等常见病、多发病的诊断与治疗。如支气管哮喘、支气管肺炎、急性支气管炎、急性喉炎、肠炎、胃炎、新生儿黄疸等疾病的诊疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孩子咳嗽一直不好怎么办吃了很多药,你好,孩子咳嗽有18天了,吃了很多药,有止咳平喘的,孟鲁司特钠,抗过敏的,也做了雾化,都没有啥效果
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王爱荣医生
亲,您好
患者
你好
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王爱荣医生
首先需排除咳嗽变异性哮喘
患者
孩子咳嗽有18天了,吃了很多药,有止咳平喘的,孟鲁司特钠,抗过敏的,也做了雾化,都没有啥效果
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王爱荣医生
做支原体抗体检测和过敏源筛查了吗?
患者
现在的用药方向就是针对咳嗽变异型哮喘的,但是都没啥效果,晚上咳嗽比白天厉害一些
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王爱荣医生
血象和胸片是啥情况?
患者
有支原体弱阳性,吃了阿奇霉素,前边吃了三天,需要停四天,现在在吃第二个三天,今天已经是最后一天的药了,效果也不好
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患者
医生听诊气管和肺上都没啥
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王爱荣医生
支原体感染总疗程约3至4周
患者
没有开胸片检查,查血只有支原体弱阳性,其他的都没问题
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王爱荣医生
包括吃药和停药的时间
患者
但是吃了药咋会没啥效果呢
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王爱荣医生
肺部听诊没问题不代表胸片没问题
患者
以前也有过支原体感染,吃阿奇效果很快都出来了
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王爱荣医生
尤其是咳嗽时间长的孩子,胸片是必须要查的
患者
但是医生一直没有开胸片检查,所以我去查个胸片是吗
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王爱荣医生
那给喷沙丁胺醇气雾剂,用筒式吸舒辅助喷药,一天吸入三次,观察咳嗽的情况
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王爱荣医生
是的
患者
医生前天看喉咙有滤泡增生,给开了开喉剑喷剂
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王爱荣医生
我见过的支原体肺炎,肺部听诊是好的,但胸片确是肺部感染
患者
雾化用的布地奈德和一个叫硫什么的
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王爱荣医生
这个和沙丁胺醇不是一回事
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王爱荣医生
您说的是治咽炎的
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王爱荣医生
我说的是进一步排除哮喘
患者
好的,我再跟这边医生沟通一下,拍片换药
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患者
医生的诊断也咳嗽变异型哮喘,吃的定喘口服液,孟鲁司特和依巴斯汀不是治疗哮喘的吗
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王爱荣医生
如果沙丁胺醇吸入,咳嗽明显**,就可以推断咳嗽变异性哮喘了
患者
就是没有开这个沙丁胺醇吸入
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王爱荣医生
要用支气管扩张试验来实验性诊断。
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王爱荣医生
同时阿奇霉素您也把疗程用足
患者
好的,我带孩子去儿童医院做个全面检查吧
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王爱荣医生
因为支原体感染彻底治愈,疗程很**
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王爱荣医生
好的