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王飞
副主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：中山大学硕士，高血压病（头痛，头晕，眼花），心律失常（心房颤动，室性早搏，房性早搏，心律不齐，黑蒙，晕倒），冠心病（胸闷，胸痛，左手麻木，背部疼痛，呼吸困难），心力衰竭，心肌梗死，经皮冠状动脉介入治疗
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好评率99%
接诊量4.5万
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我经常感觉胸前刺痛感，还有胸闷胸前，感觉酸酸的痛。有时候痛的就像刀割一样。有时候心率也比较快。
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患者
图文问诊
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王飞医生
你好
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王飞医生
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
医生，你好。
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王飞医生
胸痛什么性质，比如说是胸部不适、发沉压迫、烧灼感，有没有放射痛？有没有外伤？胸痛多久了？
患者
这种现象也最起码得有十年了。
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患者
你说的那些都没有。
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王飞医生
请问您最近有没有熬夜睡眠质量好不好？有没有焦虑？心理压力大或吃上火的食物?
患者
没有。
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王飞医生
你都是几点钟睡觉？
患者
有时候10:00之后，有时候10:00之前，有时候白天我都的睡上一觉。
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患者
不过有一件事得给你补充一下，尤其是今年我发现我的情况有些不一样。
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王飞医生
做个什么检检查吗？
患者
以前做过检查，也确诊过心脏二尖瓣和三尖瓣有少量的反流。做了动态心电图，还有偶发的房颤，还有窦性心律不齐。
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王飞医生
24小时动态心电图我看看
患者
医生实在不好意思丢到老家那里了。
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王飞医生
少量的返流，正常的，没意义的
患者
而且有时七是今年感觉自己的这些症状大大的不一样。平时都是好好的。如果我要是听说一些比较敏感的事情，哪怕我心里头不生气，症状就会随时发作。
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患者
在症状发作的当天，晚上睡觉的时候就会做一些奇怪的梦。例如自己失恋了。男朋友家人不待见我，或者是梦到陌生奇异的环境，这样的那样的，自己也记不清楚。要不然就会梦到卖肾买苹果**什么的。要不然就会梦到我自己被一些*兽袭击了，却没有人救我自己很害怕。
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患者
而且这里面还有一个**的讲究。如果症状要是不发作，做这些奇怪的梦，这些现象是绝对没有的。
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患者
回头再说。我以前以前虽然有时候是有这些症状，但是做梦啊，这样那样的那也是没有的，也是今年才有的。
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王飞医生
梦都是不现实的
患者
不过回头再说现在。不过回头再说，现在就哪怕我碰到了不该见的人，也没有跟他说一句话，那症状也会发作。总而言之，就是我现在的这种现象真的特别的巧合，给我的生活当中造成了很大的困扰。我说一句不好听的，那生活当中难免都会有**的歌曲，难免也都会有事情啊，互相研究，互相分享了，这都是应该的。但正因为我现在这么巧合的症状发作，搞得我现在特别慌乱，说也不是不说也不是真的很困扰。
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王飞医生
我考虑你是心脏神经症伴焦虑状态
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王飞医生
心脏神经症亦称心脏神经官能症或心血管神经症，是神经症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生在青年和壮年，以20～40岁者多见，女性多于男性，尤其是更年期妇女，过劳和情绪激动*发，一般无器质性心脏病的证据。
患者
那您的意思是神经上的反映。
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王飞医生
对，是的，焦虑状态
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王飞医生
如果再加深一步，那就是焦虑症了
患者
不过医生我还是实话跟您说了吧？我以前医院也没少去一开始的时候确诊是那个病，后来我又多次的往医院跑，确诊还是那个毛病。而且我敢向你保证，每次都是在我疼痛特别特别严重的时候才去的。
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患者
而且到最后呢，都无功而返，吃了闭门羹回来了。
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王飞医生
多次往医院里跑——就是焦虑症惊恐发作
患者
不过我想问你一个比较那个啥的问题，请医生不要责怪我。
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患者
我的这种饼到了年龄大了以后会不会很严重啊，例如会不会达到手术治疗的境界什么的呀？或者是什么都做不了了。
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王飞医生
一些惊恐发作的常见症状有：心跳加速/窒息感/头痛/头晕反胃/颤抖/喉咙异物感/手脚麻木冰凉/失真感/害怕自己死亡或者发疯崩溃等等 当这些症状反复在你身上发生的时候，就一定要去做专业的咨询评估诊断和治疗了，这些信号是预防恶化的标志信号。
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王飞医生
不会的，你都是精神障碍
患者
关键，我也不想往医院里跑，我不就是想知道一个更确切的答案嘛，所以也是我自己决定有趣的。
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患者
那如果我再出现这样的现象，应该注意些什么呢？请您给一个比较合理的应对措施。
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王飞医生
没有确切的答案，你就是心里想的
患者
那我应该吃点什么药？好呢？
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王飞医生
焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑和急性焦虑，即惊恐发作两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。
患者
嗯
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患者
我的意思是说我的心脏在不舒服的时候应该吃点什么药，好呢？
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王飞医生
处方详情
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王飞医生
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王飞医生
不用担心，不用焦虑，不要熬夜，多喝水，转移注意力。同家人聊聊天，会好转的！加油！
患者
您开的这些药里面有没有刺激肠胃的成分呀，
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患者
因为我对那种成分的过敏，还有寒凉性成分的也过敏。
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王飞医生
没有刺激的成分
患者
嗯
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患者
那好多谢了。
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王飞医生
感谢您的咨询，请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程，出现情况变化或不适，请您随时上线咨询，及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。
患者
哦，对了。我刚刚看了一下，你开的这个药价位有点高。定位，我自己家小本，生意也不好做呀，你能不能开个价格少一点的呀，我能控制一下疼痛就行。
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患者
因为
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患者
打错了两个字。
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王飞医生
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王飞医生
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王飞医生
换了一种药
患者
那**多谢了。
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患者
也不好意思呀，耽误**工作了。
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王飞医生
不耽误
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王飞医生
处方被驳回，请尽快修改
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王飞医生
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王飞医生
处方被驳回，请尽快修改
患者
那如果我要是遭遇了重大变故之后呢？例如离婚了，或者是失恋了。或者是家暴什么的，我的这种心脏病是不是会更严重一些了？呀
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王飞医生
对，是会严重一些
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王飞医生
在经历重大打击时，人们会产生**哀伤或愤怒的心理，有的人还会所出现胸痛、憋气、呼吸短促等类似心脏病的症状，这种病症叫做“心碎综合征”。
患者
啊
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患者
那您给我开的着药物就是抑制神经的吗？
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患者
反射
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王飞医生
这个都是心理因素在里面
患者
啊
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患者
那你的意思是我的心脏神经症是因为种种心理因素而引起的
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