根据你提供的图片，这个主要考虑胸膜和纵隔有转移性肿瘤的可能。但图片清晰度不够，需要进一步检查和确定。

抱歉，图片确实不够清晰。可能需要更详细的影像检查，如CT或MRI等，来进一步确认病情。同时，考虑到肝脏可能也有问题，可能需要检查肝功能和肝脏影像。

是的，需要确定原发肿瘤的位置。目前怀疑可能是肝肿瘤转移来的，但还需要进一步检查来确定。我们会根据你的具体情况制定治疗方案。