上腔静脉综合征是一组通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群,为肿瘤常见的急症。患者可出现急性或*急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部淤血,水肿,进而发展为缺氧和颅内压增高,需要紧急处理。主要原因常有恶性肿瘤侵犯或压迫上腔静脉,以及非恶性疾病的压迫和上腔静脉血栓。临床表现为静脉回流障碍,平卧时加重,上半身直立后可缓解;以及周围压迫症状和神经功能受损。治疗以缓解症状为首要任务。非恶性病因所致的血栓可以抗凝。良性病变导致梗阻且症状迅速恶化者,可行肿物切除、上腔静脉松解和成形术等改善上腔静脉阻塞。