专业擅长:带状疱疹后神经痛,三叉神经痛;慢行顽固性失眠,伴有药物依赖或抑郁自杀倾向;股骨头坏死,慢性盆腔痛,椎管狭窄马尾综合症,复杂性区域疼痛综合症。其他疑难病:阿片类药物成瘾、顽固性呃逆、癌痛、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我母亲68岁,21年春节前在医院做牙齿的根管治疗,上颚,犬牙和切牙都做了根管,回家后一直有疼痛感,且两个犬牙侧痛感明显。 后去本地神内科就诊。开了卡马西平,过敏换了普瑞巴林和甲钴胺。 用药三个月有所缓解。 但现在一尝试停药就头晕,鼻腔附近发麻发胀,牙龈处也
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患者
图文问诊
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安建雄医生
照过颌面部核磁没
患者
还没有照过,最近一次就诊,排核磁排不上,要三四个月。然后因为疫情,各小区禁行。
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患者
就只能先放弃
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患者
面部核磁可以确诊神经损伤吗?
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安建雄医生
患者
不是,我的意思是,通过面部核磁是可以确诊神经损伤是吧?
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安建雄医生
可以排除感染和水肿
患者
哦,明白了, 因为现在我们这边疫情管控,近期恐怕无法做核磁, 您觉得我们之前的用药需要调整吗? 普瑞巴林+甲钴胺+叶酸。 吃了三个月左右了。 还有,您说的感染和水肿的情况。 现在检查不了,无法排除。 这种情况。 咱们是否需要先用药,来排除一些情况呢?
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安建雄医生
患者
牙的冷热反应不明显,就是面部神经刺痛感,影响睡眠,吃了卡马西平(普瑞巴林有所缓解)。在一年内,因为治疗牙也多次服用甲硝唑,替硝唑这样的消炎药。
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患者
去口腔医院,牙龈貌似看不出感染。还比较好。
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安建雄医生
那就是神经
患者
在北大口腔医院拍过牙的片子,说是也还不错,是不是能排除牙龈
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安建雄医生
最终要来看看
患者
我们自己觉得还是根管治疗时是不是有什么损伤,但毕竟是外行,一年多了,也没完**复
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患者
很担心,现在这种情况,出不去,作为子女也很束手无策,就想看看还有没有药物能试试
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患者
如果真是神经损伤,这种情况,能恢复吗?用药正确吗?
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安建雄医生
需要看见病人才能定
患者
最后这次神内开药是外地医院,不知道是否合理
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患者
那我们现在就还是用之前的药物?能用这么长时间吗?这些药
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患者
普瑞巴林两个多月,甲钴胺和维生素叶酸吃了三个月了
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安建雄医生
普瑞巴林
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安建雄医生
就行
患者
好的,那我还是等疫情过去,带她去医院再进一步确诊吧,谢谢您。
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安建雄医生
几周的事