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周雪艳
主治医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：尿路感染，复杂性尿路感染，肾病综合征，急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭，慢性肾衰，血液透析，腹膜透析
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好评率99%
接诊量4.2万
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肾病综合征，用他克莫司快两年了，然后之前一切顺利，24小时尿蛋白定量83。最后他克莫司减药到0.5mg的时候，复发了，定量1300。请问现在怎么办好？当地主治大夫说，他克莫司吃回2mg，然后吃氯沙坦钾，等好了再逐步减他克莫司，长期吃氯沙坦钾。
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患者
图文问诊
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周雪艳医生
您好，我是肾内科周医生，很高兴为您提供医疗咨询，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好，我膜性肾病二期吃他克莫司2年了，半个月前刚刚复发了。现在他克莫司每天吃2.0
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周雪艳医生
你好
患者
现在我的问题是昨晚拉肚子
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患者
肚子疼，半夜感觉身上有点热
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患者
一晚上没有怎么睡
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患者
想问问，吃什么药好
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周雪艳医生
您是问腹泻吃什么药吗
患者
因为膜性肾病有些药是不能吃的
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患者
是的
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周雪艳医生
腹泻几次？大便是什么性状的
患者
我之前有肾病，还有一点糖尿病，糖尿病控制住了
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周雪艳医生
嗯
患者
大便就像**样
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患者
一晚上少说也有7，8次吧
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患者
我感觉是我最厉害的一次拉肚子
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周雪艳医生
可以吃蒙脱石散
患者
前天晚上吃了一个坏的苹果，我以为是好的，吃了一半感觉味不对，扔了
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患者
昨天中午午饭后就肚胀
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患者
那个我吃了
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周雪艳医生
注意补充水份和电解质
患者
两餐中间吃蒙脱石散，饭前吃黄连素
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患者
昨天中午肚胀，没在意，还喝了饮料
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周雪艳医生
可以的，主要是不能因为腹泻脱水，这样可能导致急性肾损伤
患者
那**
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患者
昨晚肯定脱水了
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患者
不停喝水还感觉口干
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患者
胃难受，也喝不下
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周雪艳医生
买点口服补液盐兑水喝
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周雪艳医生
暂时不用吃抗生素
患者
好，今早测尿蛋白，几天前都是阴，今早±偏向一个＋
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患者
吃饭能吃什么？
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患者
那还继续黄连素加蒙脱石散吧
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周雪艳医生
饭清淡点就可以
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周雪艳医生
腹泻的时候蛋白轻度增加不用担心
患者
**，我怕今晚再难受，提前准备好
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周雪艳医生
继续黄连素和蒙脱石
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周雪艳医生
吃坏东西腹泻是排毒的过程，注意补水就可以，不用*紧张
患者
不一定是因为隔了16个小时了，前天晚上吃的苹果，昨天中午肚胀。
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周雪艳医生
有个过程的
患者
我也怀疑昨天中午外面吃饭加上和碳酸饮料的事
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周雪艳医生
嗯嗯
患者
**，那我继续吃药
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周雪艳医生
先吃药，多观察一下
患者
好
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患者
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患者
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患者
周大夫你好，我今天下午还是肚子疼，就去医院做个检查，结果出来的时候，医生下班了
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周雪艳医生
好的，我看一下
患者
你帮我看一下这有事没事
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患者
第二个图可以往下滑
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周雪艳医生
还有，没啥大问题
患者
就这两个，没有了，
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患者
那就行，只是肠道感染了是吧
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周雪艳医生
肠道炎性反应吧
患者
好的，谢谢啦
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周雪艳医生
不客气的
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