专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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好评率99%
接诊量7.5万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心脏刺痛 胸闷,心脏偶尔刺痛 胸闷,15年就有早搏了
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患者
图文问诊
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王进医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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王进医生
您好
患者
心脏偶尔刺痛 胸闷
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患者
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患者
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患者
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王进医生
稍等看一下检查
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王进医生
确实是早搏等心律失常较多的
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王进医生
您上述情况出现多久了?既往 有其他病史吗?
患者
15年就有早搏了
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王进医生
做过什么治疗吗?也是有这么多吗?
患者
有10多天了
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患者
以前吃过一些药
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患者
但也没查出过什么
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王进医生
服药后效果怎么样呢?
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王进医生
有相关疾病家族史吗?
患者
效果是那样
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患者
没有家族史
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王进医生
效果不好是吗?
患者
18年的心电图
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患者
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患者
吃过一段时间药
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王进医生
您甲状腺功能检查过吗?
患者
没有
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患者
以前切过扁桃体
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王进医生
有没有手抖 消瘦 脾气大等情况呢?
患者
消瘦没有
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患者
其它有
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王进医生
有腹泻吗?饿的快等情况
患者
腹泻没有
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患者
饿得快 这个不是很注意
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患者
可能偶尔吧
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王进医生
心脏彩超等检查过吗?
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王进医生
血压正常吗?
患者
血压正常
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患者
心脏彩超近段时间没检查过
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患者
记得不是很清楚了
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王进医生
之前检查有异常吗?
患者
不记得有没有做过了
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王进医生
您目前还很年轻
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王进医生
我建议您完善一下心脏彩超和甲状腺功能
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王进医生
看一下是什么原因导致的
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王进医生
病因查找是很**的
患者
这个早搏已经很久了
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患者
之前一段时间没什么问题
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患者
就是前一段时间感冒后
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患者
心脏和胸口这附近就有一点儿不舒服
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王进医生
感冒有没有发烧呢?
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王进医生
您的心肌酶也是要检查一下的
患者
没有发烧
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患者
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患者
这张是不是心肌酶
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王进医生
我看一下稍等
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王进医生
是的
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王进医生
这个是不高的
患者
那我这是什么情况呢
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王进医生
但是建议您复查一次的,因为有的时候和病程进展有关,可能来不及显示异常
患者
虽然以前有早搏,但是一直不痛不痒
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王进医生
目前能看到的是早搏是主要问题,但是早搏的原因还需要进一步检查
患者
这个报告就是昨天做的
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患者
就是近一段时间胸口才有点儿不舒服
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王进医生
了解了
患者
胸闷 心脏偶尔刺痛
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王进医生
我这边主要考虑,您是否有心肌的问题,心肌酶需要动态监测一下,建议可以连续监测几次
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王进医生
是否有心肌炎?或者是心脏的其他病变?
患者
那还需要怎么做呢
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王进医生
完善心脏彩超,复查心肌酶,检查甲状腺功能
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王进医生
药物可以先用稳定心率的药物,缓解症状
患者
心肌炎是怎么确定的呢
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王进医生
主要是看心肌酶是否有心肌损伤以及患者的症状,以及既往上呼吸道感染等病史?
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王进医生
需要综合结核来看
患者
哦哦
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患者
那我现在还需要吃什么药吗
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王进医生
您现在在吃什么药物吗?
患者
辅酶q10
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患者
我这个早搏这么多年是什么情况呢
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王进医生
早搏一般见于甲亢 心脏自身疾病 或者是异位起搏等都是较多见的
患者
好的
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患者
药物不要在加了吧
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王进医生
如果您服药后有好转是可以不做进一步处理的
患者
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王进医生
建议心内科进一步检查
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王进医生
心肌酶动态监测一下
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王进医生
注意休息,忌烟酒、多饮水,室内保持空气流通。平时避免受凉、淋雨、过度疲劳,坚持适度户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力。
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王进医生
关闭问诊时间临近,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。如无其他问题,我这边就关诊了,欢迎您再次咨询。祝您生活愉快,再见