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杨庆玺
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长高血压，冠心病，心律失常，心肌病，心力衰竭，以及介入性治疗。
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好评率99%
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高血压吃药四五年，络活喜每天一片，一般都是早上7:30至8:00之间吃的，最近二年来，血压有点不稳定嗯往往是在下午4、5:00开始就是血压有点升高，后来到医院里看医生后络活喜加至每天一片半
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患者
图文问诊
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患者
您好 杨医生
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杨庆玺医生
现在血压稳定了吗加药后
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杨庆玺医生
如果 是这样可以一片维持原来的量
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杨庆玺医生
你可以作个24小时血压检测后在看看波**况
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杨庆玺医生
你这样我一会有个急诊，下来后我在和你好好调整一下**
患者
好的
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杨庆玺医生
不好意思啊，
患者
她昨天坐车去外地，晚上血压就不对了，上压168下压106，加药半片后是好些了，但是她就是觉得怎么会出现这样情况
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患者
也想问问您 中午的时候她觉得自己血压偏低，本来医生让她吃的半片她就不吃了，这样是不是合适
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患者
您先忙，我给您留言，等你空了麻烦您帮忙看看，我没和她在一个城市，听她血压这么反复也很担心，不知是不是她不该随意加减药量还是有其他的原因，所以想先咨询您一下。
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患者
她服用的药是 洛活喜 医生是建议吃一片+半片，自己监测血压情况是如下图
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患者
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患者
但比如她出去玩或者坐车或者奔波了下，下午晚上段血压就会不稳定，人就会晕不舒服，想问是什么原因
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杨庆玺医生
这种情况还是考虑***物量不够，还要加上这半片
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杨庆玺医生
年纪大本身血压波动大，
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杨庆玺医生
我建议你作个24小时的动态检测血压
患者
妈妈说24小时动态监测做过的，做了几次，都是好的
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杨庆玺医生
那可以加上四分之一片可能更安全一点
患者
说是核磁共振等一系列检查也是做过的，说大血管应该没什么，不知道是不是细微的毛细血管其实老化了，难免有些毛病
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患者
谢谢杨医生哦，那么晚了还在回复我
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患者
感恩！
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杨庆玺医生
客气了，老年人年纪大，就是有波动，平时 注意检测，不要生气劳累
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杨庆玺医生
高血压患者建议低盐饮食。不要喝浓茶咖啡。多吃蔬菜水果少吃油腻食物，低盐饮食，不要吃腌制品。保证好睡眠，戒烟戒酒。把体重指数控制在24千*每平方米以内。
患者
我妈妈因为情绪波动比较多，会想*多，忧郁不开心等一系列，感觉她好像有一些病理反应是自己想象出来的，当然我也不是很确定，子女希望陪着一起去看医生，她也不是很**，因为不是一起生活，也很难观察她的实际情况。
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患者
近几年也反复换了些药，现在虽说在服用洛活喜，但医生说让她服用一片半，她又觉得中午血压过低，减少至一片，又时不时头晕不舒服，又**片，搞得她自己好像心理压力也挺大，不知道自己身体到底怎么了
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杨庆玺医生
这种情况要尽量心理开导一下，老年人都这样情绪波动大
患者
明白～感谢杨医生！❤️
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杨庆玺医生
饮食**淡为主，忌辛辣刺激，油腻食物，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃含嘌呤高食物，如牛**，海鲜，啤酒，等多喝水。
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