专业擅长：各型糖尿病及相关并发症的诊治，能够应用3C疗法，结合胰岛素泵、动态血糖监测仪实现对糖尿病患者全病程、精细化管理；擅长甲状腺疾病、下丘脑及垂体疾病、骨质疏松症、痛风、肥胖症、水电解质紊乱等内分泌及代谢常见病的诊治及康复指导；对糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗昏迷、低血糖、甲亢危象等内分泌专业常见的急危重症治疗，有丰富的临床经验。
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
糖尿病，大肚子，想吃奥利司他胶囊结合降糖药减肥
患者
王施惠医生
你好
患者
王施惠医生
身高 体重多少
患者
王施惠医生
**功正常吗
患者
王施惠医生
有什么基础疾病吗？平时身体怎么样
患者
患者
王施惠医生
那更要减重了
王施惠医生
你降糖现在用的什么方案
患者
患者
患者
王施惠医生
你完全可以选用有减重作用的降糖药
王施惠医生
二甲双胍吃的哪种，全名或拍个照给我
患者
王施惠医生
奥利司他作用很弱，你吃的***和二甲双胍本身就是能减重的降糖药。
王施惠医生
一次几片，一天几次
患者
患者
患者
王施惠医生
二甲双胍量小，所以减重效果不明显
患者
王施惠医生
你血糖控制怎么样，空腹、餐后两小时、糖化血红蛋白最近查的多少?
患者
患者
王施惠医生
34岁很年轻，这个血糖控制的不好，偏高，连最基本的控糖标准都没达到。
王施惠医生
二甲双胍加量
王施惠医生
完全可以，早两片、晚两片
王施惠医生
你吃的哪种****?
患者
王施惠医生
1.二甲双胍加量 2.达格列净，这个药肾排糖，尿糖会很高，要大量喝水，否则容易尿路感染。 3.监测血糖，空腹、三餐后两小时，每周隔两三天测一天，根据测血糖调用药反感。
王施惠医生
1.二甲双胍加量 2.达格列净，这个药肾排糖，尿糖会很高，要大量喝水，否则容易尿路感染。 3.监测血糖，空腹、三餐后两小时，每周隔两三天测一天，根据测血糖调用药方案。
患者
王施惠医生
4.这俩**是好药，能同时降糖、减重。
患者
王施惠医生
你尿里有蛋白吗？或者糖尿病肾病出来了?
王施惠医生
5.目标血糖，空腹4.4-7，餐后任意点血糖＜10。
患者
患者
王施惠医生
可以去医院查个①尿常规 ②尿微量白蛋白/尿肌酐，两个检查，排出糖尿病肾病。没事的话，不用吃六位地黄丸，非必要的药吃多了，反而加重**代谢负担。
患者
患者
王施惠医生
运动都出汗
王施惠医生
你糖尿病几年了
患者
王施惠医生
周围神经病变，一般先出现双下肢感觉异常，冷热不敏感、麻木、蚂蚁爬等怪异感觉。
患者
患者
患者
王施惠医生
年轻，代谢旺盛，正常反应
患者
王施惠医生
不折腾行不行，这都不是指南推荐的正规降糖药
王施惠医生
二甲双胍、达格列净多好的药?！
患者
患者
王施惠医生
降糖，不低血糖，在此基础上，饮食运动减重，综合减少糖尿病并发症出现和出现严重并发症的风险
王施惠医生
监测血糖，定期复查，少折腾。