专业擅长：脑梗死（脑梗塞）、脑出血、头晕头痛、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、面瘫、焦虑状态、抑郁状态、帕金森、周围神经损害、认知障碍、痴呆、运动神经元病、颅内感染等神经系统疾病。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
脑梗死，轻度认知障碍,病人有高血压，高血脂疾病
患者
尹铁伦医生
您好，我是医生诊室的医学助手，已将您的情况告知医生，医生会在空闲时间及时上线回复您，请您稍等。
尹铁伦医生
您好，欢迎来到这里咨询。
尹铁伦医生
请问患者平时有什么症状表现吗？
尹铁伦医生
既往身体有什么疾病史吗？
尹铁伦医生
从上面的检查报告来看，认知功能有轻度减退。 脑血管有动脉粥样硬化。 脑结构有脑小血管缺血闭塞改变。也就是腔隙性脑梗，脑白质脱髓鞘。
尹铁伦医生
对于上述检查结果，平时建议监测和控制好血压，血糖，血脂水平。低盐低脂饮食，控制体重。 规范的服用阿司匹林抗栓，和阿托伐他汀，抗动脉粥样硬化，调节血脂治疗。或者服用同类药物治疗。
尹铁伦医生
认知功能方面，可服用多奈哌齐和胞磷胆碱钠，改善认知功能治疗。
尹铁伦医生
具体还有哪些问题，请您继续提问，我再予以相应解答。
患者
患者
患者
患者
尹铁伦医生
这个认知功能减退很可能是血管性认知功能减退，不*像阿尔兹海默病。
尹铁伦医生
为了鉴别阿尔兹海默病，可以做特殊的检查，*********，进一步鉴别。
尹铁伦医生
这个特殊检查一般医院做不了，只有个别权威大医院才能做。
尹铁伦医生
即使血管性认知功能减退，合并有阿尔兹海默病，****治疗也覆盖了阿尔兹海默病的治疗。
尹铁伦医生
医保的病人只有阿尔兹海默病这个诊断，才能报销，否则服用此药医保不报销。
患者
患者
尹铁伦医生
虽然不能绝对除外，目前不是很像。
患者
尹铁伦医生
可以一起吃。这两个药物不矛盾。