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叶华磊
主治医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：对骨伤科常见病的诊断及治疗有较为丰富的经验（常见四肢骨折、脱位、脊柱骨折，筋伤，软组织损伤，骨关节炎，腰椎间盘突出症，颈椎病），尤其擅长四肢骨折、常年关节脱位的手法整复，骨折、筋伤后的功能锻炼有较为丰富的经验，对魏氏伤科治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、膝骨关节炎等有一定的研究和学习。
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好评率99%
接诊量5999
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胫骨平台粉碎性骨折,您好，我是胫骨平台粉碎性骨折，塌陷内固定，已术后半年。前几天走路有点多，走路突然发现膝盖和胫骨处有摩擦，每一步都摩擦。而且屈伸膝盖有响声，但都不疼，请问怎么回事
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患者
图文问诊
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叶华磊医生
您好
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叶华磊医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好，我是胫骨平台粉碎性骨折，塌陷内固定，已术后半年。前几天走路有点多，走路突然发现膝盖和胫骨处有摩擦，每一步都摩擦。而且屈伸膝盖有响声，但都不疼，请问怎么回事
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患者
是否有可能是因为走路*多导致关节处不平整引起的摩擦
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叶华磊医生
可能是软组织或者韧带的摩擦
患者
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患者
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患者
这是术后拍的片子
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患者
有没有可能是我走*多把关节给磨损了？有没有这种可能？
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叶华磊医生
一般不会
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叶华磊医生
磨损一般是慢性的
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叶华磊医生
不会一下子
患者
我害怕是我走*多又把关节给走塌陷了
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叶华磊医生
半年了一般不至于塌陷
患者
我前几天走*多脚都走疼了，休息了好几天，脚不疼了，但是腿好像只要站起来承重就会有骨头撞一下的感觉
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患者
这种情况还是我刚脱拐的时候才有，但脱拐没几天就没有了，这几天又出现了，而且屈伸膝盖还响，以前都不响
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叶华磊医生
嗯，那要适当减少一点
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叶华磊医生
一般来说没有疼痛的话问题不大
患者
我已经休息五天了，这种摩擦感还没有消失，会不会严重了
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叶华磊医生
您要是实在不放心，再去复查一下片子
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叶华磊医生
一般不会的
患者
我光去拍个片子看看胫骨平台就行了吗？还需不需要看看膝关节那里
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叶华磊医生
其实片子未必看得出问题
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叶华磊医生
只能看看关节间隙怎么样
患者
那我应该怎么办
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叶华磊医生
内固定是不是在位
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叶华磊医生
我认为再观察一段时间看看
患者
再观察多久
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叶华磊医生
1-2周吧
患者
需不需要做什么锻炼，还是坐着休息
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叶华磊医生
因为不痛，一般不要紧
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叶华磊医生
可以练股四头肌
患者
就是平躺直腿抬高训练是吗
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叶华磊医生
是的
患者
一天做多少个合适
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叶华磊医生
分组，每组20-30个
患者
做几组
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叶华磊医生
至少早中晚各一组
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叶华磊医生
有时间，隔两三个小时做一组
患者
我之前一天做200个
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叶华磊医生
差不多
患者
但没有分组做
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患者
我这几天一直在用****气雾剂
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患者
这个药有效果吗
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叶华磊医生
估计效果不大
患者
那我只能坐着休息和做抬腿训练了是吗
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叶华磊医生
差不多
患者
我去上班的话坐班制，一天八小时可以吗
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患者
尽量不走动
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叶华磊医生
适当少量走走没问题的
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叶华磊医生
长时间坐着也不好
患者
好的
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叶华磊医生
嗯
患者
那万一两周后这种摩擦有响声的情况还没有消失的话，我就需要去医院咨询医生了是吧？
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叶华磊医生
是的，有条件的可以查一下磁共振
患者
就是拍片看看胫骨平台，然后再做做膝关节的核磁共振是吗
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叶华磊医生
是的
患者
好的，谢谢您
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叶华磊医生
不客气应该的
患者
请问我在这个平台咨询，第一次免费，后面就需要收费了是吗？
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叶华磊医生
有可能的吧
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叶华磊医生
收费一般也不*
患者
一次都是24小时的吗
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叶华磊医生
是的
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叶华磊医生
还有48小时的
患者
我想问问半年后又出现这种情况的人多不多，有没有是因为活动多了然后出现磨损了的？
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叶华磊医生
也有的
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叶华磊医生
一般磨损了会出现疼痛
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叶华磊医生
所以您应该不是关节内的磨损
患者
就是只要我这两天走多了，如果是是磨损的话，这两天腿就会马上出现疼痛对吧
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叶华磊医生
是的
患者
我只感觉自己骨折的那个地方，走路有撞击的感觉
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叶华磊医生
也有可能是韧带或者关节弹响
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叶华磊医生
不痛也可以继续观察
患者
前几天也只是脚疼，腿没什么感觉，这两天喷了****脚不疼了，腿突然有响声
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叶华磊医生
嗯
患者
走多了会出现韧带和关节弹响的吗
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叶华磊医生
有这个可能
患者
靠休息就可以恢复的吗
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叶华磊医生
只能说有的人可能恢复
患者
**，那就是说只能再观察几天后再说了
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叶华磊医生
嗯
患者
好的，非标感谢您不厌其烦的回复我
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叶华磊医生
不客气应该的
患者
请问我应该不会是走多了螺丝松动了吧
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叶华磊医生
一般不会的
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叶华磊医生
这种情况极少发生
患者
好的
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叶华磊医生
嗯
患者
我那天六个小时在外面走走坐坐，走了八千多步，然后脚才疼的，我现在半年多，是不是走八千多步还是*多了
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叶华磊医生
也不算多
患者
我问了别的医生，说我碎的还是比较严重的
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患者
而且走了八千多步九千步，脚都疼了好多天
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叶华磊医生
嗯
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叶华磊医生
但是半年了基本上长牢了
患者
我也觉得，我都半年多了，走多了休息这么五天了，腿还没恢复
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患者
就非常奇怪
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叶华磊医生
现在您也不痛呀
患者
是不疼，但我一走路，双腿一承重里面就有摩擦撞击感，听着心里害怕
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患者
都不敢走路了
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叶华磊医生
哦，那就检查一下吧
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叶华磊医生
或者让医生给您现在看看，大致判断一下是什么问题
患者
唉
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叶华磊医生
一般来说没关系的
患者
我伤的外侧，走路脚底尽量用内测发力走就没那种感觉
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患者
好的，那我还是再观察几天看看
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叶华磊医生
嗯，好的
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