专业擅长:呼吸系统疾病(急性支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎、支气管哮喘),消化系统疾病(急慢性胃炎、小儿腹泻),免疫性疾病(过敏性紫癜、川崎病)等疾病的诊断与治疗。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
咳嗽有痰,喉咙肿痛,你好 ,小孩子喉咙发炎
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患者
图文问诊
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吉祥医生
你好
患者
你好
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吉祥医生
有什么需要帮助的
患者
小孩子喉咙发炎
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吉祥医生
具体有什么表现
患者
主要症状:咳嗽,夜间加重,有痰声,能肉眼看到喉咙肿
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吉祥医生
吃饭受影响么
患者
现在在用蓝芩口服液,阿莫西林,易坦静
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患者
吃饭不受影响
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吉祥医生
患者
就是咳嗽
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吉祥医生
咳嗽有几天了
患者
有三四天了
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吉祥医生
吃药有几天了
患者
上述用药今天用第三天了
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吉祥医生
有改善没有
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吉祥医生
流鼻涕不流
患者
前两天还有点低烧,这两天稍微好点了
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患者
清鼻涕前几天有,这两天几乎没有了
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患者
刚开始流清鼻涕的时候,吃了两天氨氛黄那敏颗粒
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吉祥医生
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吉祥医生
如果咳嗽没有明显好转,可以考虑把阿莫西林换成阿奇霉素干混悬剂服用
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吉祥医生
如果有好转就先不换
患者
这个这么小的孩子能吃吗
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患者
咳嗽没有特别大的好转
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患者
家里有这个药
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吉祥医生
可以的,饭后服用,有的孩子可能会有点胃肠道反应
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吉祥医生
希舒美比较好
患者
会引起呕吐吗
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吉祥医生
不一定
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吉祥医生
有的孩子可能会有轻度的腹痛呕吐,大部分没事
患者
家里买的是您说的这款
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患者
那这么大的孩子应该怎么喂
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吉祥医生
体重多少
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吉祥医生
说一下
患者
大概10-11公斤左右
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患者
2岁半了
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吉祥医生
嗯,一天一次,一次一包饭后服用,
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吉祥医生
连续用三天
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吉祥医生
另外一个孩子如果夜间比白天咳嗽明显很多
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吉祥医生
也就是白天不怎么咳嗽,晚上咳嗽特别明显,需要晚上**次氯雷他定颗粒服用
患者
**吗
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患者
另外一个,就是早上和晚上咳嗽加重
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患者
能听到喉咙有痰声,但是因为*小,不会咳痰
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患者
经常咳着就吐
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吉祥医生
咳嗽引起嗓子不是呕吐,一般问题不大
患者
希舒美就代替原来的阿莫西林,是这个意思吗
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吉祥医生
引起嗓子不适
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吉祥医生
是的
患者
那其他的药还是一样用吗
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吉祥医生
就是停掉阿莫西林,换成希舒美
患者
好的
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吉祥医生
你的易坦静是氨溴索口服液还是氨溴特罗口服溶液
患者
盐酸氨溴索
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患者
晨起和晚间咳嗽加重的还要再**个氯雷他定?
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吉祥医生
你可以考虑把氨溴索换成氨溴特罗口服溶液
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吉祥医生
氨溴索只有**的作用
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吉祥医生
氨溴特罗是止咳加**
患者
好,那就把**再换一下
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吉祥医生
氯雷他定如果入睡,夜间或者晨起咳嗽明显就用上
患者
那个是白天基本不咳嗽
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吉祥医生
嗯,那就加上氯雷他定
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吉祥医生
调整一下药物看看效果怎么样
患者
就是有点流清鼻涕,然后在用氨氛黄那敏颗粒+阿莫西林+易坦静
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患者
氯雷他定是哪一款
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吉祥医生
现在可以用阿奇霉素,氨溴特罗,氯雷他定
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吉祥医生
蓝芩口服液可以再用两三天
患者
我看了一下,都是用于鼻炎
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患者
是因为鼻腔倒流引起咳嗽吗
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吉祥医生
用这个主要是考虑孩子可能也有过敏性咳嗽的情况
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吉祥医生
所以给孩子加上
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吉祥医生
氯雷他定种类比较多,有**和糖浆
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吉祥医生
我可以给你推荐一下
患者
可以
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患者
我原来买过一瓶蓝色包装的,不知道是不是您说的那款
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吉祥医生
健康指导
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吉祥医生
这个不一定非要哪个牌子的
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吉祥医生
种类比较多
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吉祥医生
正规厂家的就可以
患者
为什么会出现过敏性咳嗽啊
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吉祥医生
因为孩子表现出咳嗽的时间,不排除有过敏咳嗽的可能
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吉祥医生
原因可能和孩子感冒抵抗力下降有关系
患者
最近天气反复,一开始就是感冒,然后就开始咳嗽了
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患者
那氨氛黄那敏颗粒可以暂时不用了吗
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吉祥医生
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吉祥医生
那个药物里面有退热成份,一般三天左右就不要再用了
患者
好的,主要是看着他一直有点流清涕
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患者
阿莫西林也换成希舒美吗
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吉祥医生
嗯,用了三天效果不好,换一下更合适
患者
那氯雷他定要怎么用
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患者
糖浆的话
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吉祥医生
糖浆每天晚上一次
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吉祥医生
一次3毫升吧
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吉祥医生
孩子体重稍微轻了一点
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吉祥医生
正常一般喝五毫升
患者
不爱饭
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患者
尤其是哥哥,只爱喝牛奶
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患者
有什么办**让孩子胃口好点么
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患者
而且比较挑食,只吃肉,青菜一律不吃
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吉祥医生
这个就比较复杂了说起来
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吉祥医生
特别是大孩子
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吉祥医生
一般考虑和脾胃不好,缺锌有关系
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吉祥医生
当然**时饮食习惯也有很大的关系
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吉祥医生
最好去医院查查,再决定怎么调整
患者
在吃******
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患者
去检查过,有点缺钙,然后脾胃不和
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吉祥医生
补锌,补脾胃是**面,合理的饮食习惯,戒掉零食有时候更主要
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吉祥医生
这个过程一般都比较漫长,需要大人付出比较多
患者
是的,谢谢您的提醒
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患者
我先照上述药吃三天
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吉祥医生
嗯,不客气的,应该的
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吉祥医生
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吉祥医生
好的
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吉祥医生
你先吃三天看看
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吉祥医生
怎么样
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吉祥医生
一般会有改善
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吉祥医生
有啥情况你再咨询我
患者
好的,谢谢您
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患者
你好,刚才发现喉咙发炎咳嗽的那个小朋友有点低烧
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患者
这两天都有点反复低烧,是正常的吗
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吉祥医生
发热几天了
患者
有三天了
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患者
都是下午有一点
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患者
也不高,大概37.5的样子
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吉祥医生
如果发热超过三天,我建议还是要去医院查个血常规c反应蛋白,加个肺炎支原体抗体检查
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吉祥医生
发热高低是**面,如果发热时间长,即使不高也还是要注意的
患者
好,知道了
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吉祥医生
嗯,好的
患者
抱歉,下午忘记问您,希舒美一天用量为多少
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患者
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吉祥医生
20斤,一天一次,一次一包
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吉祥医生
饭后服用
患者
好的,谢谢
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患者
你好,早晚咳嗽用药3天后,现在白天又开始流鼻涕,很多眼泪,而且喉咙能听见明显的痰声
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患者
昨天到医院,开了连花清瘟颗粒,热力咳,家里还在吃的希舒美.氯雷他定(每天1次)
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患者
现在的组合有无问题?
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患者
另外这两天白天流涕又增加了
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吉祥医生
没有问题
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吉祥医生
查血了没有
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吉祥医生
现在体温怎么样,还热不热
患者
不热了
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吉祥医生
嗯,肺力咳合剂止咳效果也可以
患者
就是跟前两天不一样的地方是:流涕多了,另外喉咙痰声明显很多
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吉祥医生
连花清瘟是治疗感冒的
患者
能听到有很多痰
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患者
是的
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吉祥医生
莲花清瘟有治疗流鼻涕,氯雷他定也治疗流鼻涕
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吉祥医生
所以流鼻涕这么用药就可以
患者
那可以一起用吗
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吉祥医生
可以的
患者
眼泪增多也是感冒的原因吗
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吉祥医生
药物不少了,用希舒美加肺力咳加连花清瘟加氯雷他定就可以
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吉祥医生
有可能
患者
有没有什么**好些的药物
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患者
感觉喉咙的痰一直卡着
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吉祥医生
易坦静,乙酰半胱氨酸
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吉祥医生
因为你药物不少了,再加药就有点多
患者
开了两次**
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吉祥医生
**可以
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吉祥医生
布地奈德加异丙托溴铵
患者
先吃三天看看吗
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吉祥医生
嗯,可以的
患者
好的,有问题再向您请教,感谢
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吉祥医生
嗯,不客气的