专业擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,我胆固醇高,23岁,之前服用瑞舒伐他丁出现严重便秘失眠和头疼
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患者
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患者
图文问诊
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朱育刚医生
您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
患者
你好,我之前有甲亢,由于疫情,两个月没复查变成了甲减,然后再期间我觉得我胖了我感觉胆固醇不正常,昨天去查,胆固醇高,外加胖了二十多斤,伴有甲减
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患者
我自己尝试吃过瑞舒伐他丁,但是会失眠头疼和便秘
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患者
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患者
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朱育刚医生
您好,甲减引起的高脂血症,首先应该控调整甲亢的药物,纠正甲减。
患者
嗯嗯,现在医生建议我赛制一天一次一次一片,这样可行吗
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患者
但我同时伴有甲亢性软瘫,就是身体总会抽筋,有时突然腿无力,所以我暂时不能做剧烈运动
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患者
胆固醇有什么适合我的药吗,医生,我是学习声*的,我不是很想失眠和便秘,比较影响自己的日常生活
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朱育刚医生
原来赛治每天吃几片?
患者
原来一天三次一次一片,我有化验单,一月7日做的,你这边要看吗
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患者
还有上个月做的血常规两次
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朱育刚医生
发过来看看
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朱育刚医生
血常规没问题就不用看了
患者
本来我只有90斤左右,现在直接110斤了,我感觉我这个心脏包括喘气都不是很舒服,很笨重的感觉,还有点反应迟钝
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患者
好的稍等
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朱育刚医生
甲减引起的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
然后心得安我一直没有吃,在甲亢期间我心脏没有不舒服的感觉,但是最近肥胖了以后心脏有不舒服的感觉,我感觉他带动不了我的整体体重
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朱育刚医生
没有化验促甲状腺激素受体抗体?
患者
我不*清楚我做的化验都在照片里了
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患者
好像我最近做的单子上有,我不知道那个是不是
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患者
我二年前有过甲亢,然后后来恢复了,就停药了,最近刚复发不久,因为我对象喜欢吃**,我们总在一起吃饭
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朱育刚医生
促甲状腺激素受体抗体是甲亢最最**的抗体,应该化验。但是你的化验单里面没有
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朱育刚医生
你的化验单里面有甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体,这两个是破坏性抗体,提示**甲状腺炎
患者
我每次基本就是查甲状腺五项或三项
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患者
别的我也不大懂
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患者
改天我去医院查一查这个
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朱育刚医生
综合看,估计**甲亢可能性较大。建议下次一定要化验促甲状腺激素受体抗体
患者
现在疫情医院可能不营业
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患者
嗯嗯
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朱育刚医生
甲巯咪唑先减量,每天吃一片
患者
那我这个暂时怎么吃药好一点呢,我们这那个小医院也不告诉我胆固醇怎么办😂
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患者
嗯嗯,这个就是赛制是吧
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朱育刚医生
是的。甲减纠正了,血脂会**恢复
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朱育刚医生
而且你吃他汀类降脂药有副作用
患者
好的,然后我用吃什么药物吗,或者食物类的
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患者
对的,我差不多吃了那个药,快一周都上不出厕所,肚子很胀
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朱育刚医生
最近饮食要清淡,要低脂饮食。
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朱育刚医生
可以多吃一些蔬菜,水果。
患者
嗯嗯,是否应该减少一下糖类的呢,比如西瓜,这种
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患者
我平时喝的牛奶钙片用做什么改变吗
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患者
我也不*懂
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朱育刚医生
血脂高,不宜吃含糖量高的食物。
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朱育刚医生
牛奶最好喝低脂奶,或者脱脂奶。
患者
好的,那也就是我暂时不用吃*******吗,医生,血脂也不需要去管吗
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患者
主要是.还有一点,我挺疑惑的,我最近反应明显变得迟钝了,经常刚说完就忘了,和这个胆固醇或者甲减有关系吗,我这个挺害怕的
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朱育刚医生
和甲减有关系
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朱育刚医生
先调整甲状腺功能
患者
好的好的,我大概了解了,谢谢
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朱育刚医生
不客气
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朱育刚医生
希望我的建议能够帮助到您!如果还有问题随时可以联系我。祝您生活愉快!