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周伟泽
副主任医师感染内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长慢性乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、甲肝、戊肝、肝硬化、肺结核、艾滋病、新冠肺炎、不明原因发热、艾滋病暴露前/后预防等。
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执业证书：1105******84
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患者
我想了解一下乙肝的治疗方法。
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周伟泽医生
根据你的情况，抗病毒治疗是必要的。同时存在乙肝和脂肪肝，肝硬度提示进展性肝纤维化，若不抗病毒治疗，可能会进展为肝硬化。
患者
我听说过恩替卡韦和丙酚替诺福韦这两种药物，但不知道哪种更适合我。
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周伟泽医生
如果经济条件允许，推荐使用丙酚替诺福韦；如果经济条件有限，国产的恩替卡韦也可以。前者一个月药量约500元，后者约300元。
患者
除了用药外，还有其他需要注意的地方吗？
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周伟泽医生
要注意避免劳累、饮酒、服用导致肝损伤的药物、精神刺激等不良生活方式。同时，管住嘴迈开腿，运动减肥，体重下降7%以上，脂肪肝才会明显改善。
患者
我担心长期用药会有副作用。
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周伟泽医生
大部分病人都可能需要长期用药。恩替卡韦和丙酚替诺福韦的副作用相对较小，但仍需定期复查。
患者
我已经去过县人民医院和市大医院，医生都建议我抗病毒治疗。
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周伟泽医生
如果同意抗病毒治疗，县医院都应该有药的。抗病毒是最好的抗肝纤维化的药物，其他所谓的抗纤维化的药物疗效不确切。
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