患者面部出现红斑和痘痘，怀疑是玫瑰痤疮，曾使用甲硝锉和壬二酸，平时化妆卸妆不脸红，可能是神经型玫瑰痤疮，经常在空调房里，心情不稳定，导致脸红，睡眠质量下降，经常半夜醒来，做梦，想了解治疗方法和生活建议。患者信息：女性，未提供年龄和其他健康状况。咨询-图文问诊

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患者

我脸上有红斑和痘痘，可能是玫瑰痤疮。请问如何治疗？

李志量医生

根据你的描述和图片，确实符合玫瑰痤疮的特征。主要原因是皮肤的角质层薄、屏障功能受损。治疗上，除了药物治疗外，需要提供良好的环境让皮肤自我修复。

患者

我用过甲硝锉和壬二酸，但还是会长痘痘。平时化妆卸妆也不会脸红，可能是神经型玫瑰痤疮。请问如何改善？

李志量医生

是的，你的情况可能是神经型玫瑰痤疮。平时可以化妆来遮盖。另外，需要避免诱发因素，简约护肤，注重防晒。药物治疗上，可以口服普瑞巴林和硫酸羟氯喹片，外用壬二酸。

患者

我经常在空调房里，心情也不好控制，导致脸红。请问如何改善？

李志量医生

在空调房里可以使用加湿器，保持心情稳定可以通过冥想、深呼吸等方式。

患者

我最近睡眠质量下降，经常半夜醒来，做梦。请问是否需要找心理科医生？

李志量医生

是的，建议找心理科医生评估是否存在抑郁状态，并进行相应的改善。

患者

我想知道是否可以小剂量服用异维a酸？

李志量医生

目前不适合服用异维a酸。

患者

我5月要打九价第三针，吃这些药会有反应吗？

李志量医生

不会有反应。