专业擅长：擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
吃完饭老排便,三到四次不等,一般就是早晨空腹拉完
患者
雷星星医生
您好，我是内科主治医师雷星星，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
雷星星医生
目前一天有几次大便呢
患者
患者
患者
患者
雷星星医生
上述情况有多久了
雷星星医生
有腹痛、腹胀、恶心呕吐、反酸烧心等表现没有呢
患者
患者
雷星星医生
一共有多久了
患者
患者
雷星星医生
既往有检查和治疗过没有呢
患者
患者
雷星星医生
还有其他不适症状没有呢
患者
雷星星医生
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 肠功能紊乱 可能性大，需要给您一些用药建议吗？
雷星星医生
有无药物过敏史？近期**功能有无异常？有无其他慢性病史？既往有无用药禁忌？ 是否处在备孕期、孕期或哺乳期？ （如无，请直接回复：没有）
患者
雷星星医生
好的
雷星星医生
您方便发一个您的舌苔照片我看一下吗？
雷星星医生
雷星星医生
最近有无黑大便的情况呢
患者
患者
雷星星医生
出现黑大便有多久了？是柏油样的黑大便吗？
患者
患者
雷星星医生
出现黑大便前有无吃动物血、**等药品呢
患者
雷星星医生
目前有黑便的情况，需要排除消化道出血的可能性
患者
雷星星医生
建议您需要医院消化科检查一下血常规、大便常规+隐血检查，如果是阳性的，则需要进一步做胃镜检查
雷星星医生
上消化道出血就可以表现为黑大便
患者
雷星星医生
咖啡一般不会引起黑大便
患者
雷星星医生
您黑大便一共有多久了
患者
患者
雷星星医生
那还是需要检查一下粪便隐血
患者
雷星星医生
健康指导
患者
患者
雷星星医生
如果暂时不方便去医院，也可以使用这款试纸检查一下
患者
雷星星医生
平时生活上建议您：清淡饮食、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物。
雷星星医生
饭后腹泻，有可能是肠功能紊乱、肠易激综合征
患者
患者
雷星星医生
先检查粪便隐血，如果是阴性的，可以用药调理，阳性的则必须医院消化科专科治疗
患者
患者
雷星星医生
脾虚是中医的说法
雷星星医生
理论不一样
患者
患者
雷星星医生
请问您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
患者
雷星星医生
这个情况需要检查心电图、心脏彩超评估
雷星星医生
只是症状无法判断病因的
雷星星医生
如果有长期的失眠情况，容易引起心肌缺血，从而出现疼痛表现
雷星星医生
通过心电图检查可以了解有无心肌缺血的表现的
雷星星医生
请问您还有其他医药问题需要咨询吗？
雷星星医生
问诊总结：根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 肠功能紊乱、黑便待查、胸痛待查，不排除消化道出血可能性，建议您医院的消化科就诊，完善一下血常规、大便常规+隐血、心电图检查初步评估一下；隐血阴性的则可以对症使用调节胃肠功能的药物。
雷星星医生
希望我的建议能帮到您，祝身**康、生活愉快。
雷星星医生
电子病历
雷星星医生
我这边为您申请了免费的追问包，您如果有其他疑问上线后可以继续咨询我