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郭晓锋
副主任医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：食物嘌呤含量查询，高尿酸血症，痛风，类风湿关节炎，骨关节炎，老年性骨质疏松症，激素引起骨质疏松症，系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，免疫性血小板减少紫癜，结缔组织病并肺间质纤维化，肺动脉高压，硬皮病，皮肌炎，多肌炎，自身免疫性肝病，原发性胆汁淤积性肝硬化，强直性脊柱炎，银屑病，干燥综合征，成人斯蒂尔病，幼年特发性关节炎，结节病，抗磷脂抗体综合征，免疫性复发性流产，风湿性多肌痛，纤维肌痛综合征，结节性红斑，IgG4相关性疾病，白塞病，ANCA相关性血管炎，带状疱疹，天疱疮，免疫抗体结果解读。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
强直性脊柱炎,病人是我妹妹，她腰疼已经有10年了，是她生完孩子之后开始的，先把所****的科室都看了一遍，最后是在同济医院一个专家那里确诊说是强直性脊柱炎的，当时开的是益赛普，打了一针觉得没有什么效果也就没有再打了，然后去武*市中医院去看，那里的主任医师说不是强直性脊柱炎，还给我妹妹开了刀，开刀后确实有二三年腰疼的症状好多了，但是从2020年开始，腰疼又开始了，而且是越来越疼，没办法又去湖北省中医院去看，住院检查的结果是把所**导致腰疼的其他病因都排除了，就剩一个强直性脊柱炎没有排除，所以我们就到武*市同济医院去住院检查，检查结果是强直性脊柱炎存疑，只能先打一下生物制剂，如果有效果就是强直性脊柱炎，如果没有效果还得去看看是否是其他疾病，2021年下半年就开始打生物制剂，换了几种，效果也还可以，但现在开始大腿也开始痛起来了，不知道是不是病情加重了？
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患者
图文问诊
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患者
病人是我妹妹，她腰疼已经有10年了，是她生完孩子之后开始的，先把所****的科室都看了一遍，最后是在同济医院一个专家那里确诊说是强直性脊柱炎的，当时开的是益赛普，打了一针觉得没有什么效果也就没有再打了，然后去武*市中医院去看，那里的主任医师说不是强直性脊柱炎，还给我妹妹开了刀，开刀后确实有二三年腰疼的症状好多了，但是从2020年开始，腰疼又开始了，而且是越来越疼，没办法又去湖北省中医院去看，住院检查的结果是把所**导致腰疼的其他病因都排除了，就剩一个强直性脊柱炎没有排除，所以我们就到武*市同济医院去住院检查，检查结果是强直性脊柱炎存疑，只能先打一下生物制剂，如果有效果就是强直性脊柱炎，如果没有效果还得去看看是否是其他疾病，2021年下半年就开始打生物制剂，换了几种，效果也还可以，但现在开始大腿也开始痛起来了，不知道是不是病情加重了？
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患者
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郭晓锋医生
李主任看，应该很权威了
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郭晓锋医生
打阿达木单抗注射液有没有效果？
患者
有效果，但是现在感觉大腿也开始疼起来了，是不是病情没有控制住还加重了？
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郭晓锋医生
理论上，女性患强直性脊柱炎不会*严重啊
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郭晓锋医生
可以对症止痛处理看看
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郭晓锋医生
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郭晓锋医生
安康信，60mg一片，早晚一片。
患者
但是我妹妹疼了这么多年，一直没有完全止住疼
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郭晓锋医生
一般大腿疼痛和强直性脊柱炎无关啊
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郭晓锋医生
也没有发现大问题啊
患者
请问她再往下会瘫痪吗？
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郭晓锋医生
不会啊
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郭晓锋医生
即使患强直性脊柱炎也不会严重
患者
她吃过**，还有双氯芬酸钠。还有柳氮磺吡啶结肠溶胶囊、塞来昔布胶囊、*****等等
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患者
这些药效果都不**
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患者
您看了这些检查结果，您认为我妹妹得的是强直性脊柱炎吗？
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患者
总怕是误诊了，因为生物制剂对她来说也不是有立竿见影的效果
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郭晓锋医生
不像啊
患者
她越是躺着越是疼，早上起来晨僵明显，总是半夜疼得受不了
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郭晓锋医生
症状像，影像学不像啊
患者
那还有什么病会腰疼这么久呢？
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患者
是的，同济医院的医生也是这么说
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患者
但实在是找不到能止疼的办法了
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郭晓锋医生
看起来像个精神问题啊
患者
同济医院也有一个副主任医师这么说，他说的癔病
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患者
如果真是癔病的话，我们是不是要去精神科医院去看看？
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患者
当时我是准备带我妹妹去省**医院的精神科去看的，但我父亲他不相信还有这个病
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郭晓锋医生
应该没有问题啊
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郭晓锋医生
精神方面的
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郭晓锋医生
至少很多是这样的
患者
那请问带她去精神科她会内心有抵触，不配合吗？
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郭晓锋医生
不知道啊！不过，一般都会啊
患者
请问是去省**还是去***那个医院比较好呢？
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郭晓锋医生
家里是不是有什么变故？总觉得自己不**？
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郭晓锋医生
这个精神科药物不*懂啊
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郭晓锋医生
这个精神科也*懂啊
患者
我妹妹是我母亲在38岁生的，生下来一直都不爱吃饭，很瘦弱，智力也比一般人要低下，但还是在正常值以内，我们都很**她的，从没让她吃过苦，估计非要说的话，也就是在学校有点受同学的欺负，因为学习成绩不好，长得也不好看，1.58米的身高只有七十几斤，母亲在2004年去世了，她是*******月生的孩子，她和她女儿全靠我父亲负担，我父亲对她是特别**呵护的，她在家一点家务都不做的，我是觉得她腰要是不疼真是在蜜罐里享福的那种
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郭晓锋医生
这种我们也见过很多，总觉得这个世界上人都对她不好，缺乏**感。自己疼痛没有医生看得出来。
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郭晓锋医生
加强营养，心理我们也不懂啊
患者
好的，谢谢您的建议和指导！🙏
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郭晓锋医生
🤝🤝🤝
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