专业擅长：擅长中医内科（如失眠、焦虑、眩晕、头痛、中风偏瘫、肥胖、感冒、咳嗽、咽炎、胸闷、心悸、胃痛、消化不良、慢性腹泻、便秘、糖尿病、痹痛、阳痿、早泄等），以及各种月经不调，痛经，带下病，产后调理，更年期综合症等妇科病症。可以给咨询患者根据中医辨证写合适中药方子，或推荐合适中成药。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
全天有耳鸣，白天易出汗，怕风，口渴，大便正常，
患者
练景灏医生
您好，耳鸣多久了？
患者
练景灏医生
容易疲劳乏力没精神嘛？ 有腰膝酸软、夜尿多、记忆力不好嘛？ 有烦躁易怒嘛？ 有口干口苦嘛？
患者
患者
患者
练景灏医生
其他上面问的的有嘛？睡得比较早，***的早 大便有偏烂嘛？ 胃口好嘛？
练景灏医生
有做过什么检查、诊断过什么原因嘛？有在吃什么药嘛？ 最后可以看下舌头嘛？一般白光下，关掉**美颜。
患者
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
您之前耳鸣是吃过*药嘛？看您上面写了。具体是什么*药，补益气血的嘛？有用嘛？ 现在晚上睡觉出汗嘛？ 不会烦躁易怒、夜尿多、腰膝酸软这些吧? 耳鸣声音响亮的，还是微细的，音调高还是低
练景灏医生
现在有头晕、目眩、胸肋部不舒服嘛？
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
你怕冷厉害嘛？
练景灏医生
还是只是怕风
练景灏医生
有关节痛这些嘛？
患者
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
你以前还有什么疾病嘛？ 这个口干、盗汗就不用附子了。其他几味可以，就桂枝汤
患者
患者
练景灏医生
您舌淡暗红苔两边黄，又有耳鸣、口干。加上怕风、易出汗、乏力。考虑是中医的**少阳合病。您可以在您上面那个桂枝加附子汤基础上去附子合小柴胡汤
患者
患者
练景灏医生
桂枝15 生白芍15 大枣12 生姜12 炙甘草12 柴胡15 黄芩10 太子参15 法半夏12 7付 您可以参考下，针对您耳鸣多汗。 可以啊，您吃3、4付都可以
患者
练景灏医生
那个表阳虚就比较合适
患者
练景灏医生
比如有手脚冰冷、怕冷、白天嗜睡，舌比较淡苔白，脉沉细的
练景灏医生
您这个可能是表虚
患者
练景灏医生
热体是什么意思?您后面让风我也听不懂额
患者
患者
患者
练景灏医生
有手脚心热嘛？ 心烦嘛？
患者
患者
练景灏医生
是正常的热，还是很烫的感觉
患者
患者
患者
练景灏医生
总体来说，恶风易出汗，但没有明显寒象，像是桂枝汤证，但您舌苔两边黄（两边为肝胆），加上口干、耳鸣、易怒，像少阳胆有热，小柴胡汤证。所以我觉得适合柴胡桂枝汤。***的我也看过，您应该看的伤寒论和金匮要略吧
患者
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
可以啊，桂枝汤可以治疗恶风自汗的。加附子就是在桂枝汤基础上阳虚明显的。 两个方一起是柴胡桂枝汤，也是伤寒论的一个方，用于**少阳合病的
练景灏医生
没什么，刚好值班
患者
练景灏医生
不客气
患者
患者
练景灏医生
您也可以先试下，3、4付没问题的。 我觉得您没有明显阳虚表现，或者少阴证的表现。所以不是很合适。主要您苔也黄，又口干，用附子感觉也不合适
患者
患者
练景灏医生
是的，里面有桂枝汤，桂枝汤证原文，就是发热、汗出、恶风、脉缓，您还是符合几个的。
患者
练景灏医生
精神病我不擅长哦，也超出我执业范围。不过您可以大概说一下
练景灏医生
您找您当地中医开就行。 而且十几年精神病，是非常非常困难的那种，要治好的话。
患者
患者
患者
练景灏医生
我不是中医世家，我只是普通中医院校出来的，家里还没有其他人学医。 即便当时受湿，现在肯定也明显变化了。
患者
练景灏医生
我刚说了，我不会看精神类疾病，水平有限，不好意思哦。而且我执业范围原则上也不允许看的
患者
患者
患者
练景灏医生
不客气，我也没干什么😳
患者
患者
练景灏医生
不客气，不客气😀
患者
患者
患者
练景灏医生
没事，可以了。上面主要症状我都问清楚了，您先用着吧，那个方😀
患者
练景灏医生
有空给个好评哦～谢谢您啦！😁
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
联系方式不允许留。 除了晨勃不好，有遗精频繁、早泄、阳痿、尿频嘛？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
一样的。 如果有出汗、晨勃不好、遗精早泄这些。可以加生牡蛎15、生龙骨15，都先煎
患者
练景灏医生
就是龙骨牡蛎加进方子里面，龙骨牡蛎先煮半小时再加其他药一起煮
患者
患者
练景灏医生
可以的。但是别用红参
患者
患者
练景灏医生
有什么急事嘛？
患者
练景灏医生
哪个部位?
练景灏医生
脚哪个部位?还红肿嘛？
练景灏医生
出水是有伤口?
患者
练景灏医生
如果是外伤，有伤口不愈合。还是赶紧去医院看下，以免感染等情况加重，另外要打破伤风
患者
患者
练景灏医生
哪个位置?我挺您描述，可能是伤口感染了，可能要去医院处理，进行清创等，外用或者内服药物可能不行
练景灏医生
哪个位置?我听您描述，可能是伤口感染了，可能要去医院处理，进行清创等，外用或者内服药物可能不行
患者
患者
练景灏医生
好的。********不好，后面变成感染伤口难好而且危险。不必执着于用*药，该清创清创，该抗感染抗感染，而且更**的是及时换药和**。
患者
患者
患者
患者
练景灏医生
不客气