专业擅长:慢性高血压、冠心病、高脂血症、痛风、高尿酸血症、糖尿病等的在线管理、健康宣教,对缺血性心脑血管疾病的一级预防、二级预防和一级前预防的研究具有很高的造诣,对慢性高血压和冠心病的线上管理具有丰富的临床经验。在中央电视台、河南省新闻联播、人民网、工信微报、人民邮电报、洛阳电视台、吉利区电视台、学习强国等平台均有报道其互联网问诊和在线抗击疫情的先进事迹。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
血压高检查肾上腺有结节,你好还是,我去做了个肾上腺
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王闯医生
你好
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王闯医生
血压最好多少
患者
你好还是,我去做了个肾上腺
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王闯医生
现在有什么不舒服的症状吗
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王闯医生
把报告单上传一下
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王闯医生
只传报告单就行
患者
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王闯医生
你现在有吃什么药物吗
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王闯医生
现在有用什么药物吗
患者
前两天跟你联系了,血压高,吃药效果不好,你给推苻的药…
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患者
你现看能看到记录不
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王闯医生
好的,我看一下
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王闯医生
今天测量血压了吗
患者
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患者
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王闯医生
现在血压控制在多少?有测量吗
患者
没有效果而且还高了,
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王闯医生
血压能达到多少
患者
低压90高压160
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患者
你看我这个报告有问题没
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王闯医生
肾上腺有结节,但暂时无法明确性质,需要做增强
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王闯医生
***吃多久了?
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王闯医生
每天什么时候吃的?每天不间断按时吃吗?
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王闯医生
每天都是吃一片吗?
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王闯医生
除了这个检查,还做其他检查了吗?抽血了吗?
患者
早上八点,吃了几天了,每天各吃一片
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王闯医生
以后每天6.30吃
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王闯医生
吃的*晚了伙计
患者
早上空腹
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王闯医生
每天血压只测两次,记住,早晚各一次
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王闯医生
每次测血压,只测一次,不需要反复测
患者
量了,都一样,没有变化
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王闯医生
每次测之前要坐10分钟以后再测,服药期间一定不能喝酒,不抽烟,少吃药,保持良好的心态,充足的睡眠时间,不生气,不发火
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王闯医生
肾脏和肾血管彩超也做过吧?没问题吧?**功能还可以吧?
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王闯医生
等氨氯地平吃完了用硝苯地平控释片替换一下
患者
都是非常轻松情况下做的,
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王闯医生
现在我再**种药,配合氨氯地平,替米沙坦片
患者
这个吃饭了做不了
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王闯医生
好,没关系
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王闯医生
平时没有痛风吧?
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王闯医生
尿酸不高吧?
患者
我都问了,
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患者
没有
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患者
不高
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王闯医生
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王闯医生
患者
肾血管彩超查那方面
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王闯医生
肾血管彩超,肾脏彩超,肾功能检查排除肾源性高血压
患者
先检查完了,看是啥问题
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王闯医生
今天把这个药加上,晚上吃
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王闯医生
联合吃一周再看看
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王闯医生
不管是什么原因导致的,目前都是需要把血压降到正常
患者
肾上腺增粗结节,对血压有多大影响
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患者
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王闯医生
能找到原因最好,不管能不能找到原因,都需要把血压降到正常,并长期维持着
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王闯医生
肾上腺结节,只是一个形态学改变,具体是什么问题,建议做增强看看
患者
肾源性高血压肾脏那一块问题
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王闯医生
您在当地市级三甲医院挂内分泌科,进一步检查
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王闯医生
高血压的原因不好找,很多人找不到
患者
我就在三甲医院
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王闯医生
目前我们先降压看看
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王闯医生
吃上***没有什么不舒服的症状吧?
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王闯医生
今天推荐的药物晚上加上,联合吃一周看看
患者
肾上腺增生会引起血压高不
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王闯医生
肾上腺增生会引起血压高,但需要明确增生的性质,到底是啥
患者
增强cT是不是打针检查
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王闯医生
是的,可能需要打造影剂
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王闯医生
您拿着单子挂内分泌科
患者
还得要陪同人员
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王闯医生
内分泌科或者心内科对这很专业
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王闯医生
需要有家属或者朋友陪同
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王闯医生
不能一个人去
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王闯医生
切记
患者
这用住院不
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王闯医生
我建议住内分泌科几天,检查更充分,而且可以报销,在门诊检查不报销
患者
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王闯医生
先这样安排
患者
吃你说这药没有其他反应但是也没有啥效果
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王闯医生
***住院期间调药更便捷
患者
正常人肾上腺有结
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王闯医生
降压很复杂的,有些继发性高血压对很多药物都不敏感,需要频繁换药,前提时每吃一周没效果的话
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王闯医生
正常人肾上腺没结节,也没增生
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王闯医生
建议去内分泌科住两天
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王闯医生
系统检查和评估一下,在医院调药更便捷
患者
我感觉我这长大了
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王闯医生
我先处理公务,下午聊
患者
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