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孟炜丽
副主任医师结核病科
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京东互联网医院
专业擅长：肺结核，学生肺结核，新生肺结核筛查，耐药肺结核，结核感染，肺外结核，卡介苗异常反应，呼吸系统常见病
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执业证书：1105******84
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患者
我现在服用环丝、利福平、异烟肼等药物治疗耐多药结核病，出现了手僵硬、腿麻等副作用，是否需要调整用药？
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孟炜丽医生
首先，耐多药结核病的治疗方案需要在医生的指导下进行。手僵硬和腿麻可能是药物的神经毒性副作用，建议增加维生素B6和维生素B12的摄入以缓解症状。
患者
我已经在服用维生素B6，但症状仍然存在。是否需要减少环丝的用量？
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孟炜丽医生
不建议自行调整用药量。环丝是耐多药结核病治疗中的关键药物，必须在医生的监督下使用。建议继续服用维生素B6和维生素B12，并考虑添加腺苷钴胺B12来营养神经。
患者
我担心长期服用这些药物会对心脏造成影响。
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孟炜丽医生
这些药物对心脏的副作用通常不明显，但仍建议定期进行心电图检查以监测心脏健康。
患者
我之前的X光片显示肺部有空洞形成，是否意味着治疗无效？
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孟炜丽医生
空洞的形成可能与多种因素有关，包括治疗方案的有效性和个体差异。需要结合痰培养结果和其他临床指标来评估治疗效果。
患者
我在服用乙胺、录法齐明、水飞和利奈等药物，是否需要调整用药方案？
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孟炜丽医生
耐多药结核病的治疗需要个体化的方案，需要根据你的具体情况和药敏结果来确定最合适的药物组合。建议与主治医生沟通，进行必要的调整。
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