专业擅长:甲状腺疾病,桥本甲状腺炎,甲状腺结节,甲减,甲亢,甲状腺癌,甲状腺术后等甲状腺相关各种问题。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,之前咨询过您,我孕前是**甲状腺炎,甲减,有结节。目前纯母乳喂养,这是我上个月化验结果,发现自己脂蛋白,尿酸等等很多问题,孕前每年检查都没有问题。现在是每天一片50ug优甲乐的药量。请您帮忙看看1.那些尿酸高的问题是甲状腺引起的吗?2.现在需要吃药干
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患者
图文问诊
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陈振宙医生
您好,您的基本信息已经收到。
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陈振宙医生
您曾经出现过的哺乳期乳腺炎问题,后来没有再次出现吧。
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陈振宙医生
目前您提供的化验单看,虽然有一些项目偏高,整体来看并没有*大问题,是**甲状腺炎导致甲减带来的尿酸代谢紊乱和脂代谢紊乱。不影响继续母乳喂养,尿酸和脂代谢问题都是轻度,属于甲减问题带来的,目前顾主要问题即可,也就是把甲减进行治疗为主,并不需要药物降尿酸。
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陈振宙医生
哺乳期对于优甲乐需求也会增加,如果您50微*是早起空腹口服的且和早餐间隔有至少1小时,那说明当**量略微不足。明天开始调整为75微*,也就是50一片的一片半用量。
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陈振宙医生
哺乳期,需要保障乳汁营养,您正常健康饮食,适当少油腻食物,减少各种肉汤、海鲜汤、**汤,不能喝酒。
患者
您好,我乳腺炎最近一个月反复,而且还化脓了,抽过脓,目前脓腔只有1厘米了,基本上已经好了。上周乳腺炎了,吃了*药,外敷了药,今天去复查,乳腺炎也好多了
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陈振宙医生
乳腺炎反复证明身体免疫力下降,尽量保障足够的睡眠。
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陈振宙医生
尿酸方面,需要保证足够**,每天喝得水要足够。
患者
您好,我有的时候优甲乐离早餐间隔不到一小时,有时候甚至也就10几20分钟。这个影响结果吗?
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陈振宙医生
是的,有关系。
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陈振宙医生
您虽然50微*在用,实际吸收不足。
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陈振宙医生
可以暂时不增加药量,严格规律用药再说。
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陈振宙医生
早起一睁眼,刷牙洗脸前,先吃一片优甲乐。
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陈振宙医生
这样等洗漱之后,和早餐时间间隔就更加长一些。
患者
好的,请问等我断奶后尿酸和脂代谢问题是不是就会恢复呢?还有就是**不能吃对吗?还有就是**,豆角,花椒,**有人说影响奶量,会回奶,您知道是这样吗?我很多东西都不敢吃。因为宝宝之前乳糖不耐受,而且还容易过敏
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患者
好的 实际我每次都等夜里喂奶后吃优甲乐 我怕吃了优甲乐没多久喂奶对娃有影响 因为娃的甲状腺检查完 tsh 有一点点轻微高,不知道是不是母体带来的影响
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陈振宙医生
1、尿酸和脂代谢紊乱,是甲减问题造成的。不是哺乳原因。 2、目前甲减是优甲乐吸收不足造成的,不是病情加重。 3、甲减会影响乳汁分泌量 4、单一的某种食物需要长期大量对身体才会产生影响,自己不过敏的食物别*忌口过于谨慎。 5、增加食物种类,增加食谱花样,就能避免某种单一食物的影响。
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陈振宙医生
优甲乐不会影响哺乳,合理剂量对母亲和乳汁量都有帮助。
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陈振宙医生
优甲乐成分在人体内代谢过程**常人自己分泌的*****是一样的。和其他药物不是一样的,别给自己*大压力。
患者
好的 就是优甲乐不用调整药量,正常吃一片 吃完就喂奶也不**过乳汁影响宝宝的内分泌功能对吗?每天和早餐间隔1小时就行,然后观察一个月复查
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陈振宙医生
目前需要做到 1、更加规律使用优甲乐 2、保障充足睡眠 3、增加食物种类,增加食谱花样,不过敏的都可以适量。 4、多吃新鲜的蔬菜,增加优质蛋白质,减少各种汤。 5、注意乳房区域**,及时排空乳汁。 6、多喝水,要求是白开水或矿泉水。
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陈振宙医生
优甲乐不需要**和哺乳间隔前后,不**过乳汁影响胎儿。
患者
好的 一个月后复查甲功和尿酸那些对吗?
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陈振宙医生
优甲乐服用方法不合理,反而影响您的甲减和乳汁量。
患者
Tsh正常 尿酸那些会恢**常吗
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陈振宙医生
更加合理饮食,多喝水,甲减恢复之后,尿酸也会改善。
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陈振宙医生
虽然不一定1个月那么快变化,但坚持这个方向,相信都会改善。
患者
好的 那我就是注意药和早餐间隔时间然后一个月再复查甲功对吗?现在不用调整用量对吗?比正常值偏高也没事对吗
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陈振宙医生
现在只是轻度增高,初步考虑是用药不规律,不是药量不足,为避免药越吃越多,先增加药物吸收效率为好。轻度增高,调整一个月,并不会有*大影响。若规律用药依然偏高,则需要考虑增加药量。
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陈振宙医生
只是比正常值轻度增高,不用*担心,您尽量保障好您自身夜间睡眠时间。
患者
好的 明白了 谢谢您 周末白天我也有空就睡
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患者
对了再问您一个问题,那尿酸高蛋白质这类东西还能吃吗?比如豆腐,牛奶什么的
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陈振宙医生
豆腐、牛奶不影响的。 您尿酸偏高是甲减造成的代谢紊乱,不是食物导致的。 人体尿酸来源主要是自己身体代谢产生,不是食物吃进去的。 豆腐在制作过程中洗去了大部分嘌呤,其实属于低嘌呤食物。其实植物来源嘌呤影响不大。 红肉和海鲜适当控制量。 还是要多喝水,这样可以有助于人体及时排出身体代谢产物。
患者
好的 谢谢 麻烦再问您一下 优甲乐我是必须每天都同一个时间吃才算有规律 还是只要跟早餐间隔1个小时以上就可以啊?比如我今天早上4点多吃的药 早餐9点多吃的 昨天早上6点多吃的药 早餐8点多吃的 这样算规律吗?
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陈振宙医生
您好,药物口服您先保障固定时间段口服,才算体现规律性,否则对药物血药浓度影响比较大。比如,您可以在6点和7点之间这个时间段吃药,也别一天4点,一天6点这种模式。口服药物之后,早餐间隔时间不一虽然会有一些影响,但也比服药时间点这么不规律要好。